Bölüm 6 / 7

İlk yardım, uluslararası sözleşmeler ve ADB kuralları

Nefes yoksa 30 bası, 2 solunum, dakikada 100–120 hızla. Denizde en sık sorunlar hipotermi, boğulma ve sıcak çarpmasıdır. Denize hiçbir şey atmayın; alkol, kapasite, yetki yazısı ve ticari kullanım kurallarını bilin.

Ege’de bir koyda demirli teknenin güvertesinde açık ilk yardım çantası, eldivenler, su şişesi ve katlanmış battaniye
Temsilî görsel

Karar verin

Denizde dört durum. Önce siz karar verin, sonra nedenini okuyun.

Sudan çıkardığınız kişi yanıt vermiyor ve nefes almıyor. İlk ne yaparsınız?

Özetle

  1. Temel yaşam desteği30 bası, 2 solunum; dakikada 100–120; derinlik 5–6 cm.
    1. Önce güvenlik, bilinç kontrolü ve 112.
    2. Nefes var, bilinç yok: derlenme pozisyonu.
    3. Kesintiler 10 saniyeyi aşmasın; 5 tekrarda bir kontrol (Sağlık Bakanlığı 2024).
  2. Denizin üç aciliHipotermi <35 °C, boğulma, sıcak çarpması ≥41,1 °C.
    1. Hipotermi: yavaş ısıt, uzuvları ısıtma, doğrudan ısı yok (MEB).
    2. Boğulma: soğuk suda uzun süre sonra bile temel yaşam desteğine başla.
    3. Sıcak çarpması: gölgeye al, serin suyla soğut, 38–39 °C’de bırak, 112.
  3. Sözleşmeler ve çevreCOLREG çatışmayı önler, SOLAS can güvenliği, MARPOL kirlilik.
    1. MARPOL Ek V: yatlar dâhil, denize çöp yok.
    2. 2872 Çevre Kanunu: kirletme yasağı; sintine, atıksu ve çöp boşaltmaya ceza.
    3. 10 m üstü teknede "denize çöp atılması yasaktır" afişi (EK-2/B-2).
    COLREG kuralları
  4. ADB’nin kendi kurallarıTicari kullanım yok, başkasının teknesi için EK-1, beyan yoksa en çok 12 kişi, alkolde 6 ay askı.
    1. Kapasite: CE beyanı; yoksa metre başına bir kişi, en çok 12 (madde 5/10).
    2. Belgesiz ya da büyük teknede: metre başına 2.500 TL (madde 18/5).
    3. Nefeste alkol %0,05 / 0,25 mg/L, hız sınırını aşmak, yüzme alanına tehlikeli yaklaşmak: 6 ay askı (madde 18/6, 18/7).

Okuduklarınızı kontrol edin

Soru 1/3

Yetişkinde göğüs basısı hangi hızda yapılır?

Örnek olay: Ege’de bir koy: sudan çıkarılan, nefes almayan yüzücü

Ege’de bir koyda demirlisiniz. Teknenize yakın yüzen bir kişi bir süre suyun altında kaldı; arkadaşınızla birlikte onu teknenin kıç platformuna çıkardınız. Yanıt vermiyor ve nefes almıyor. Teknede üç kişisiniz, telefonunuz çekiyor.

Çözümü okumadan önce: siz ne yapardınız?

    Doğru mu, yanlış mı?

    Cevabı görmeden önce her cümle için karar verin.

    1. 30 bası, 2 solunum; dakikada 100–120; derinlik 5–6 cm.

    2. Plastik şişeyi "nasılsa küçük" diye denize atmak.

    3. Yanığa yoğurt, buz ya da merhem sürmek, kabarcıkları patlatmak.

    4. COLREG çatışmayı önler, SOLAS can güvenliği, MARPOL kirlilik.

    5. Ticari kullanım yok, başkasının teknesi için EK-1, beyan yoksa en çok 12 kişi, alkolde 6 ay askı.

    6. Hipotermi <35 °C, boğulma, sıcak çarpması ≥41,1 °C.

    7. CE beyanı olmayan 14 metrelik bir teknede 14 kişiyle çıkmak.

    8. Nefes almayan, soğuk sudan çıkarılmış kişiye "çok geç" diye temel yaşam desteği uygulamamak.

    9. Hipotermik kişinin kol ve bacaklarını ovarak ısıtmak, doğrudan ısıya tutmak.

    Alıştırma: İlk yardım sırası ve ADB kuralları

    Örnek durumlar üzerinde çalışın. Teknenizde bir kişi yere yığıldı: yanıt vermiyor, nefes almıyor.

    Adım adım

    1. Yapılacakları doğru sıraya koyun.

      1. 1Bilinci kontrol edin, yardım isteyin ve 112’yi arayın/aratın
      2. 2Hava yolunu açın ve nefese bakın
      3. 3Nefes yoksa 30 göğüs basısı, 2 solunumla temel yaşam desteğine başlayın
      4. 4Kendi güvenliğinizi ve hastanın güvenliğini sağlayın
      Çözümü gösterin

      Sağlık Bakanlığı Beceri Rehberi 2024’teki sıra: güvenlik, bilinç ve 112, hava yolu ve solunum değerlendirmesi, sonra temel yaşam desteği.

    2. Göğüs basısını dakikada en az kaç bası hızında yaparsınız?

      Çözümü gösterin

      Dakikada 100–120 bası (Sağlık Bakanlığı 2024). Bası derinliği en az 5, en fazla 6 cm’dir.

    3. Temel yaşam desteğinde, 2 solunumdan önce kaç göğüs basısı yaparsınız?

      Çözümü gösterin

      30 göğüs basısı, 2 solunum; 5 tekrardan sonra hasta yeniden kontrol edilir (Sağlık Bakanlığı 2024).

    4. CE uygunluk beyanı olmayan 7 metrelik teknenize en çok kaç kişi alabilirsiniz?

      Çözümü gösterin

      Yönetmelik madde 5/10: CE beyanı yoksa her metre için bir kişi, en çok 12. 7 metrelik tekne için 7 kişi.

    Şimdi siz

    Yeni durumlar: kendiniz karar verin.

    1. Hipotermi vücut sıcaklığının kaç °C’nin altına düşmesidir?

    2. Belgesiz 8 metrelik tekne kullanana yönetmelik metre başına 2.500 TL ceza öngörür. Toplam kaç TL eder (yeniden değerleme öncesi tutarla)?

    3. Arkadaşınızın teknesini onun izniyle kullanacaksınız. Ne gerekir?

    Kontrol: 10 soru

    Bu bölümden sorular; her cevaptan sonra açıklamasıyla.

    Ücretsiz: ders + 10 soru · Exam Pass: 18 sorunun hepsi, sınırsız sınav provası ve hatalarınızın tekrarı

    Daha fazlası

    Ayrıntılı anlatım ve konuyla ilgili sayfalar

    Konu 1 / 6

    Temel ilk yardım: önce güvenlik, sonra 112

    İlk yardımda ilk adım kendi güvenliğiniz ve hasta/yaralının güvenliğidir.

    Teknede bu, motoru durdurmak, tekneyi sabitlemek ve kimsenin denize düşmeyeceğinden emin olmak demektir.

    Sonra bilinci kontrol edersiniz: omuzlara hafifçe dokunup yüksek sesle "İyi misiniz?" diye sorarsınız. Yanıt yoksa yardım ister, 112’yi arar ya da aratırsınız; telefonun hoparlörünü açıp sağlık görevlisinin söylediklerini uygularsınız (Sağlık Bakanlığı Beceri Rehberi 2024).

    Baş geri, çene yukarı pozisyonuyla hava yolunu açar, nefes alıp almadığına bakarsınız. Bilinci yok ama normal nefes alıyorsa derlenme (yan yatış) pozisyonuna getirirsiniz. Nefes almıyorsa temel yaşam desteğine başlarsınız.

    Göğüs basısı: elinizin topuğunu iman tahtasının alt yarısına koyun, kollarınız dik olsun. İman tahtasını en az 5, en fazla 6 cm çöktürün, dakikada 100–120 bası hızında. 30 göğüs basısı, 2 solunum yapın ve 5 tekrardan sonra hastayı kontrol edin. Basılar arasındaki zorunlu kesintiler 10 saniyeyi aşmamalıdır (Sağlık Bakanlığı 2024).

    • Hava yolu tam tıkalı, bilinci açık yetişkin: 112, ardından 5 karın basısı; tıkanıklık sürerse 5 karın basısı ile 5 sırt vurusu dönüşümlü (Sağlık Bakanlığı 2024).
    • OED (otomatik eksternal defibrilatör) gelirse bağlayın ve sesli komutlarına uyun.

    Kaynaklar

    tarihinde resmî kaynaklarla karşılaştırılarak kontrol edildi.