Koudeletsel zonder bevriezing
1De les in gewone woorden
Voeten die urenlang koud en nat blijven, kunnen beschadigd raken zonder te bevriezen. Houd ze droog, warm ze langzaam op en wrijf er nooit over.
Wat is het?
Koudeletsel zonder bevriezing (NFCI), ook loopgraafvoet of immersievoet genoemd, is schade aan zenuwen en bloedvaten in voeten of handen. Het ontstaat door uren of dagen kou en vocht bij temperaturen boven het vriespunt. Zeevarenden krijgen het in natte laarzen tijdens lange koude wachten (diensten aan dek), in een volgelopen kuip of in een reddingsvlot.
Verschijnselen
Eerst voelen de voeten koud en gevoelloos aan en zien ze er wit of vlekkerig uit; het slachtoffer kan onhandig bewegen of het gevoel hebben op watten te lopen. Na opwarming worden ze rood, heet, gezwollen en erg pijnlijk. De pijn en gevoeligheid voor kou kunnen weken of maanden duren, dus vroege zorg en preventie zijn belangrijk.
Eerste hulp
Trek natte laarzen en sokken uit, droog de voeten voorzichtig en houd ze iets omhoog in lucht op kamertemperatuur. Warm ze langzaam op: gebruik geen heet water of kachel en wrijf of masseer niet, want dat beschadigt het weefsel verder. Loop niet op ernstig aangetaste voeten. De pijn neemt vaak toe bij het opwarmen. Vraag radiomedisch advies.
Voorkomen
Trek elke wacht droge sokken aan en bewaar een droog paar in een afgesloten zak. Vermijd knellende laarzen en sokken die de bloedsomloop afknellen. Beweeg je tenen en voeten vaak, houd je hele lichaam warm, eet voldoende en controleer je voeten dagelijks. Rook niet: roken vernauwt de bloedvaten.
Bevriezing
Bij bevriezing is het weefsel bevroren; NFCI beschadigt koud, nat weefsel zonder dat het bevriest.
2Kerngegevens
- Oorzaak
- Uren tot dagen kou en vocht, boven het vriespunt
- Eerste verschijnselen
- Koude, gevoelloze, witte of vlekkerige voeten
- Na opwarming
- Rood, heet, gezwollen, erg pijnlijk
- Eerste hulp
- Drogen, lucht op kamertemperatuur, omhoogleggen; niet wrijven, geen heet water
3Kernpunten
- 1
NFCI ontstaat door langdurige kou en vocht, zonder bevriezing.
- 2
Gevoelloze, witte voeten die na opwarming rood, gezwollen en pijnlijk worden.
- 3
Droog de voeten en warm ze langzaam op in lucht op kamertemperatuur; wrijf nooit en gebruik geen heet water.
- 4
Voorkom het: elke wacht droge sokken, ruime laarzen, tenen bewegen, voeten dagelijks controleren.
4Veelgemaakte fouten
Fout: Dompel koude, gevoelloze voeten in heet water om ze snel op te warmen.
Goed: Warm ze langzaam op in lucht op kamertemperatuur. Snelle verhitting beschadigt aangetast weefsel.
Fout: Wrijf stevig over gevoelloze voeten om het gevoel terug te krijgen.
Goed: Wrijven en masseren veroorzaken meer schade. Droog ze voorzichtig en leg ze omhoog.
5Praktijkgeval en examentips
Na 36 uur op een natte, koude overbrengtocht zegt een bemanningslid met zeillaarzen aan dat zijn voeten sinds de ochtend gevoelloos zijn. Onder de sokken zien ze er wit en gerimpeld uit.
Toon het antwoord
Denk aan koudeletsel zonder bevriezing. Trek zijn laarzen en sokken uit, droog zijn voeten voorzichtig, leg ze iets omhoog en laat ze langzaam op kamertemperatuur opwarmen; houd zijn lichaam warm. Wrijf niet over zijn voeten en gebruik geen heet water. Verwacht pijn en zwelling bij het opwarmen. Vraag radiomedisch advies, laat hem niet op zijn voeten steunen en laat de hele bemanning droge sokken aantrekken.
Examentips
- NFCI (loopgraafvoet of immersievoet): langdurige kou en vocht, geen bevriezing.
- Verschijnselen: gevoelloze, witte voeten; daarna rood, heet, gezwollen en pijnlijk.
- Eerste hulp: drogen, langzaam opwarmen, omhoogleggen; niet wrijven, geen directe warmte.
- Voorkomen: droge sokken, ruim schoeisel, bewegen, dagelijkse voetcontrole.
Dit onderdeel afronden
Als je het gelezen hebt, beantwoord je drie vragen. Heb je ze alle drie goed, dan is het onderdeel afgerond; alleen de pagina openen telt niet.
Mijn notities bij dit onderdeel
Geen notities