Mijn modules›M9 Medische zorg›12. Medische zorg aan boord: behandeling, verpleging en overlijden op zee (STCW A-VI/4-2)
Onderdelen bekijken

Medische zorg aan boord: behandeling, verpleging en overlijden op zee (STCW A-VI/4-2)

Medische zorg≈ 4 min lezen

Overlijden op zee: vaststellen, registreren en het lichaam verzorgen

1De les in gewone woorden

In één zin

Een overlijden aan boord heeft medische, juridische en menselijke gevolgen. Stel het samen met de arts vast, bewaar bewijsmateriaal, verzorg het lichaam goed en informeer iedereen die op de hoogte moet zijn.

Overlijden vaststellen

Vraag de radioarts je te begeleiden bij de beoordeling van een mogelijk overlijden. Alleen het ontbreken van ademhaling, pols of pupilreacties bewijst geen onomkeerbaar overlijden. Als je twijfelt of iemand leeft, volg je je EHBO-opleiding en vraag je direct advies; wacht niet enkele minuten op verschijnselen. Onderdompeling in koud water, een overdosis en een elektrische schok kunnen iemand dood doen lijken. Lijkvlekken zijn paarse verkleuringen op de laagstgelegen lichaamsdelen; lijkstijfheid is verstijving na de dood. Meld bevindingen en tijdstippen nauwkeurig. De formele overlijdensverklaring volgt de eisen van de vlaggenstaat.

Registratie en bewijsmateriaal

Noteer datum, tijd en positie van het overlijden, wat er is gebeurd, de gegeven behandeling en al het radiomedisch advies. Laat bij een ongeval, vermoedelijke zelfdoding of onverklaard overlijden de plek zo mogelijk intact. Fotografeer het lichaam zoals je het aantrof, bewaar notities, brieven, medicijnen en apparatuur en neem snel ondertekende verklaringen op. Schrijf het overlijden in het officiële scheepsdagboek. Aan de wal kan postmortaal onderzoek volgen.

Het lichaam verzorgen

Draag handschoenen en een schort. Sluit bij een niet-verdacht overlijden de ogen en mond, leg de ledematen recht, was en droog het lichaam en bevestig een identificatielabel. Wikkel het in een laken en doe het daarna in een lekdichte lijkzak met een label aan de buitenkant. Verander bij een verdacht overlijden zo weinig mogelijk en volg het advies van de rederij en de autoriteiten.

Bewaren

Bewaar het lichaam gekoeld bij ongeveer 4 °C in een aparte koelruimte, nooit onder 2 °C en nooit bevroren: bevriezen beschadigt weefsel en kan later onderzoek onmogelijk maken. Gekoelde bewaring is geschikt tot ongeveer twee maanden; voor langer adviseren de rederij en de P&I-verzekeraar, de verzekeraar voor scheepseigenaarsaansprakelijkheid. Bewaar het lichaam zo mogelijk voor onderzoek en begrafenis aan de wal. Een zeemansgraf is een laatste redmiddel, alleen zoals de vlaggenstaat en rederij toestaan.

Meldingen en bezittingen

Informeer de rederij, die normaal de nabestaanden inlicht, de vlaggenstaat volgens de voorschriften, de P&I-verzekeraar en via de agent de autoriteiten van de volgende haven en de consul. Vermeld overlijdens anders dan door een ongeval op de maritieme gezondheidsverklaring; meld alle overlijdens via de vereiste kanalen. Maak met een getuige een inventaris van bezittingen, verzegel en bewaar ze en vraag bij overdracht een ontvangstbewijs. Een overlijden raakt iedereen: bied de bemanning steun en de welzijnshulp van de rederij.

2Kerngegevens

Vaststelling
Radioarts begeleidt beoordeling; verklaring volgens vlaggenstaatregels
Let op
Koude, overdosis of elektrische schok: iemand kan dood lijken
Bewijsmateriaal
Foto's zoals aangetroffen, notities, verklaringen, vastgelegd advies
Bewaren
Ongeveer 4 °C, nooit onder 2 °C, nooit bevroren
Gekoeld bewaren
Tot ongeveer twee maanden; langer: advies van rederij en P&I
Bezittingen
Inventaris met getuige, verzegelen, overdragen tegen ontvangstbewijs

3Kernpunten

  1. 1

    Vraag de radioarts de beoordeling te begeleiden; de verklaring volgt vlaggenstaatregels. Koude, overdosis en elektrische schok kunnen misleiden.

  2. 2

    Bewaar bij onverklaard overlijden de plek intact, maak foto's en bewaar bewijsmateriaal.

  3. 3

    Bewaar het lichaam gekoeld bij ongeveer 4 °C, nooit bevroren.

  4. 4

    Informeer de vereiste autoriteiten en de rederij; vermeld overlijdens anders dan door een ongeval op de MDH.

  5. 5

    Maak met een getuige een lijst van bezittingen en draag ze over tegen ontvangstbewijs.

4Veelgemaakte fouten

  • Fout: Vries het lichaam in om het zo goed mogelijk te bewaren.

    Goed: Bevriezen beschadigt weefsel en belemmert postmortaal onderzoek. Bewaar het gekoeld bij ongeveer 4 °C.

  • Fout: Ruim de hut op voordat de autoriteiten komen.

    Goed: Laat bij onverklaard overlijden alles zoals aangetroffen, maak foto's en sluit de hut af.

  • Fout: Geef het lichaam een zeemansgraf om de bemanning verdriet te besparen.

    Goed: Bewaar het zo mogelijk voor onderzoek en begrafenis aan de wal; een zeemansgraf mag alleen zoals de vlaggenstaat en rederij toestaan.

5Praktijkgeval en examentips

Situatie

Midden op de oceaan, 9 dagen van een haven, wordt een bemanningslid 's ochtends niet reagerend in zijn hut gevonden. Er zijn geen tekenen van geweld; op de vloer ligt een lege medicijnverpakking. Wat doe je?

Toon het antwoord

Volg je EHBO-opleiding en neem direct contact op met de radioarts. Neem niet aan dat een overdosis fataal is. Als het overlijden is vastgesteld, bewaar je de plek intact, foto's, verklaringen en registraties. Noteer bevindingen, tijdstippen, positie, behandeling en advies. Informeer de rederij en de vereiste autoriteiten. Volg hun instructies over bewijsmateriaal en het omgaan met het lichaam; bewaar het gekoeld bij ongeveer 4 °C, nooit bevroren, voor onderzoek aan de wal. De formele overlijdensverklaring volgt de eisen van de vlaggenstaat.

Examentips

  • Radioarts begeleidt beoordeling; alleen ontbrekende ademhaling, pols of pupilreacties is onvoldoende. Verklaring volgens vlaggenstaatregels.
  • Onverklaard overlijden: plek intact bewaren, fotograferen, bewijs bewaren, verklaringen opnemen, registreren.
  • Lichaam: gekoeld bij ongeveer 4 °C, nooit bevroren; tot ongeveer twee maanden.
  • Informeer rederij, vlaggenstaat, P&I, volgende haven, consul; bezittingen inventariseren met getuige.

Dit onderdeel afronden

Als je het gelezen hebt, beantwoord je drie vragen. Heb je ze alle drie goed, dan is het onderdeel afgerond; alleen de pagina openen telt niet.

Mijn notities bij dit onderdeel

Geen notities