Hemorragia com risco de morte
1A lição em palavras simples
Comprima com força a hemorragia grave. Preencha só feridas profundas em membros, virilha ou axila. Use torniquete se a pressão não estancar a hemorragia de um membro.
Reconheça o risco
Na hemorragia com risco de morte, o sangue jorra, escorre em grande quantidade, encharca rapidamente roupas e curativos ou forma poças no convés. Pode ocorrer por um corte profundo numa ferragem afiada, um deslize da faca na cozinha de bordo ou uma lesão pela hélice. Não espere para ver se para: aja imediatamente e peça a alguém que chame ajuda.
Pressão direta
Coloque luvas se estiverem ao alcance, mas não demore. Comprima com firmeza e diretamente o ponto que sangra, usando um curativo, pano limpo ou a mão. Numa ferida profunda em membro, virilha ou axila, introduza o curativo na ferida (preenchimento) e mantenha a pressão. Nunca preencha feridas no tórax ou abdome. Se o sangue atravessar, não levante o curativo para olhar: acrescente mais por cima e pressione com mais força.
Curativo hemostático
Um curativo hemostático é uma gaze tratada com uma substância que ajuda o sangue a coagular. Numa ferida profunda em membro, virilha ou axila, preencha a ferida e pressione sem parar pelo tempo indicado na embalagem. Nunca preencha feridas no tórax ou abdome. Após controlar a hemorragia, fixe o curativo com uma bandagem compressiva, uma faixa aplicada com firmeza para mantê-lo no lugar.
Torniquete
Um torniquete é uma cinta que aperta um membro até interromper o fluxo de sangue. Use no braço ou na perna quando a pressão firme não estancar a hemorragia. Coloque-o 5–7 cm acima da ferida, sem cobrir uma articulação, e aperte até o sangramento parar. Dói; isso é esperado. Anote o horário nele ou na vítima e nunca o afrouxe por conta própria.
Prefira o torniquete próprio
Um torniquete fabricado para essa finalidade funciona muito melhor que um cinto ou lenço, que muitas vezes não interrompem o fluxo. Se um torniquete não estancar a hemorragia, coloque outro logo acima do primeiro. Mantenha a vítima deitada e aquecida, observe sinais de choque e peça orientação médica por rádio logo: quem precisa de torniquete precisa de hospital.
2Passo a passo
Controle da hemorragia com risco de morte
- 1
Torne o local seguro e peça a um tripulante que chame ajuda.
A hemorragia grave exige atendimento hospitalar, e a ajuda no mar demora.
- 2
Comprima a ferida com firmeza e diretamente, usando um curativo ou a mão.
A pressão comprime os vasos lesionados e permite formar um coágulo.
- 3
Preencha apenas feridas profundas em membros, virilha ou axila e mantenha a pressão. Nunca preencha feridas no tórax ou abdome. Quando o sangramento parar, fixe o curativo com uma bandagem compressiva firme.
A pressão deve chegar ao ponto que sangra, não apenas à pele.
- 4
Se o membro continuar sangrando, aplique um torniquete 5–7 cm acima da ferida, sem cobrir uma articulação.
O torniquete apertado impede que o sangue chegue à ferida.
- 5
Aperte até o sangramento parar; anote o horário e nunca solte.
Os médicos precisam do horário; afrouxar pode reiniciar uma hemorragia fatal.
- 6
Deite a vítima, mantenha-a aquecida e observe sinais de choque.
A perda de sangue leva ao choque, e o frio piora a hemorragia.
3Dados-chave
- Primeira ação
- Pressão direta e firme
- Curativo hemostático
- Preencha só feridas em membro/virilha/axila; pressione conforme a embalagem
- Posição do torniquete
- 5–7 cm acima da ferida, sem cobrir uma articulação
- Horário do torniquete
- Anote; nunca solte por conta própria
4Pontos-chave
- 1
Aja imediatamente: comprima a ferida com firmeza e diretamente.
- 2
Preencha só feridas profundas em membros, virilha ou axila, nunca tórax ou abdome; pressione e acrescente curativos por cima.
- 3
Hemorragia de membro que não cessa com pressão: torniquete, 5–7 cm acima, sem cobrir uma articulação.
- 4
Anote o horário de aplicação do torniquete e nunca o afrouxe.
- 5
Mantenha a vítima deitada e aquecida e chame ajuda logo.
5Erros frequentes
Erro: Levantar o curativo a cada minuto para ver se o sangramento parou.
Correto: Mantenha a pressão. Acrescente curativos por cima; levantar remove o coágulo.
Erro: Afrouxar o torniquete de vez em quando para o sangue chegar ao membro.
Correto: Nunca solte. Só um médico deve retirar o torniquete.
Erro: Um cinto serve como um bom torniquete.
Correto: Torniquetes improvisados costumam falhar. Leve um fabricado para essa finalidade se navegar em alto-mar.
6Caso prático e dicas de prova
Ao limpar peixes no cockpit (área aberta de comando), um tripulante escorrega e a faca corta profundamente sua coxa. Sangue vermelho vivo encharca rapidamente a bermuda. Você está a duas horas do porto.
Ver a resposta
Grite por ajuda e peça a um tripulante que chame a guarda costeira. Comprima imediatamente a ferida com força, usando um curativo ou a mão. Preencha-a com o curativo hemostático e mantenha a pressão. Se não parar, aplique o torniquete 5–7 cm acima da ferida, aperte até estancar e anote o horário. Deite a vítima, mantenha-a aquecida e peça orientação médica por rádio.
Dicas de prova
- Primeiro, pressão direta; preencha só feridas profundas em membros, virilha ou axila, nunca tórax ou abdome. Siga o tempo de pressão indicado na embalagem da gaze hemostática.
- Torniquete para hemorragia de membro que não cessa com pressão: 5–7 cm acima, sem cobrir uma articulação; anote o horário e nunca solte.
- Deite, mantenha aquecida e chame ajuda logo.
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