Reanimação após afogamento
1A lição em palavras simples
Após um afogamento, se um adulto não responder nem respirar normalmente, dê 5 ventilações de resgate e depois RCP a 30:2. Mande alguém pedir ajuda.
Por que o afogamento é diferente
Afogamento é a dificuldade respiratória causada por estar submerso ou imerso na água. Na maioria das paradas cardíacas, o coração falha primeiro. No afogamento, os pulmões falham primeiro: a água impede a respiração, o oxigênio acaba e só então o coração para. Por isso, fornecer oxigênio por ventilações de resgate importa mais aqui do que após um colapso súbito no convés.
Resgate sem virar vítima
Não pule na água, a menos que tenha treinamento, equipamento e seja seguro. Alcance a pessoa com um croque (haste com gancho), lance um cabo ou uma boia salva-vidas e continue apontando para ela. As manobras de recolhimento são ensinadas no módulo Emergências.
Cinco ventilações, depois RCP
Com a vítima a bordo, verifique se ela responde. Se não responder, abra a via aérea e verifique a respiração. Se estiver ausente ou anormal, dê 5 ventilações de resgate iniciais. Depois, comece a RCP a 30:2. Só compressões ajudam menos no afogamento porque o problema é a falta de oxigênio, mas ainda são melhores do que nada. Só faça ventilações na água se tiver treinamento nessa técnica e for seguro.
Água e vômito
Não tente tirar água dos pulmões nem pressionar o estômago: isso perde tempo e aumenta a chance de vômito. Vomitar durante a RCP é comum. Vire a vítima de lado, deixe o conteúdo escorrer da boca, vire-a de costas novamente e continue. Seque o peito antes de colar os eletrodos do DEA e, se puder, retire a vítima de qualquer acúmulo de água.
Todos precisam de avaliação
Quem aspirou água precisa de avaliação médica, mesmo que pareça bem. Peça orientação médica por rádio e continue observando a respiração. Tosse persistente, falta de ar, sonolência ou confusão exigem ajuda urgente. Quem precisou de ventilações de resgate ou RCP precisa de atendimento hospitalar.
2Dados-chave
- Ventilações de resgate iniciais
- 5
- Depois
- RCP a 30:2 e um DEA
- Eletrodos do DEA
- Seque o peito primeiro; evite acúmulos de água
- Após o resgate
- Avaliação médica para quem aspirou água
3Pontos-chave
- 1
No afogamento, os pulmões falham primeiro; o oxigênio é a prioridade.
- 2
Sem resposta e sem respiração normal: 5 ventilações de resgate, depois RCP a 30:2.
- 3
Nunca tente tirar água dos pulmões; se houver vômito, vire a vítima de lado.
- 4
Seque o peito antes de colar os eletrodos do DEA.
- 5
Quem aspirou água precisa de avaliação médica, mesmo que pareça bem.
4Erros frequentes
Erro: Segure a vítima de cabeça para baixo ou pressione o estômago para tirar a água.
Correto: Tentar tirar água dos pulmões atrasa a reanimação e pode causar vômito. Se não responder nem respirar normalmente, dê 5 ventilações de resgate e depois RCP a 30:2.
Erro: Faça só compressões, como em qualquer colapso.
Correto: No afogamento, as ventilações são a prioridade. Se tiver treinamento, dê 5 ventilações iniciais e depois faça 30:2.
Erro: Preocupe-se com afogamento ‘seco’ ou ‘secundário’ dias depois.
Correto: Os médicos não usam mais esses termos. Observe tosse, falta de ar ou sonolência nas primeiras horas e providencie avaliação médica.
5Caso prático e dicas de prova
Você puxa uma nadadora até a escada de embarque após vários minutos de bruços na água, perto do fundeadouro. No piso do cockpit, ela não responde nem respira. A tripulação pegou o DEA na mesa de cartas.
Ver a resposta
Mande um tripulante pedir ajuda pelo rádio VHF. Abra a via aérea e dê 5 ventilações de resgate, depois inicie a RCP a 30:2. Se ela vomitar, vire-a de lado, deixe o conteúdo escorrer da boca, vire-a de costas e continue. Seque o peito, retire-a de qualquer acúmulo de água, conecte o DEA e siga as instruções. Ela precisa de atendimento hospitalar mesmo que se recupere.
Dicas de prova
- A parada por afogamento vem da falta de oxigênio: 5 ventilações de resgate iniciais, depois 30:2.
- Não tente tirar água dos pulmões.
- Seque o peito antes de usar o DEA.
- Toda vítima que aspirou água precisa de avaliação médica.
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