Choque circulatório: tipos, sinais e primeiros socorros
1A lição em palavras simples
No choque circulatório, falta fluxo de sangue aos órgãos. Se a vítima responde, deite-a de costas, salvo se houver falta de ar; aqueça, monitore e peça ajuda urgente.
O que é choque
Em primeiros socorros, choque circulatório não é susto. Significa que a circulação não consegue levar sangue rico em oxigênio suficiente aos órgãos. Sem ajuda, cérebro, coração e rins deixam de funcionar, e a vítima pode morrer. O choque pode surgir em segundos ou piorar ao longo de horas. Fique atento após qualquer lesão ou doença grave.
Tipos de choque
O choque tem várias causas. Perda de sangue ou líquidos: hemorragia intensa externa ou interna, queimaduras extensas, vômitos ou diarreia graves. Falha do coração como bomba, por exemplo, em um infarto. Dilatação dos vasos sanguíneos, que reduz a pressão: reação alérgica grave (anafilaxia), infecção grave (sepse) ou lesão da medula espinhal. Obstrução da circulação, como o aumento da pressão dentro do tórax após uma lesão, impedindo o coração de se encher adequadamente. Reconheça o choque e peça ajuda urgente.
Sinais
Os sinais variam conforme a causa. Observe pulso acelerado, respiração rápida, ansiedade, sede ou náusea. A pele costuma ficar pálida, fria e pegajosa. Infecção grave, anafilaxia ou lesão medular podem, ao contrário, deixar a pele quente; a lesão medular pode diminuir a frequência do pulso. A piora do choque pode causar pulso fraco, confusão, sonolência e inconsciência. Ficar mais quieto nem sempre significa melhorar. A anafilaxia também pode causar erupção com coceira, inchaço no rosto ou na garganta, chiado e dificuldade para respirar.
Primeiros socorros
Controle o sangramento primeiro. Se a vítima responde, deite-a de costas, na horizontal; elevar as pernas não é rotina. Se houver dificuldade para respirar, deixe-a sentar com as pernas estendidas. Nunca deixe alguém com suspeita de anafilaxia ficar de pé ou andar. Mantenha a vítima aquecida, inclusive com isolamento por baixo, e não dê comida nem bebida. Monitore a respiração e a resposta, registre mudanças e peça orientação médica urgente por meio do oficial. Se não responder, siga Primeiros socorros e ressuscitação.
Anafilaxia
Ajude a vítima a usar seu autoinjetor de adrenalina na face externa da coxa, seguindo o rótulo, e peça ajuda urgente; consulte Farmácia de bordo.
2Dados-chave
- Choque circulatório
- A circulação não consegue levar oxigênio aos órgãos
- Principais causas
- Perda de sangue/líquidos, falha cardíaca, vasos dilatados, obstrução
- Sinais comuns
- Pulso e respiração rápidos; pele geralmente pálida, fria e pegajosa
- Posição (ERC 2025)
- Se responde: deitada de costas; elevar as pernas não é rotina
- Comida e bebida
- Nada; apenas umedeça os lábios
- Anafilaxia
- Autoinjetor de adrenalina na face externa da coxa
3Pontos-chave
- 1
No choque circulatório, falta sangue rico em oxigênio aos órgãos; isso pode matar.
- 2
Causas: perda de sangue ou líquidos, falha cardíaca, vasos dilatados, circulação obstruída.
- 3
Sinais: pulso e respiração rápidos, confusão; pele geralmente pálida, fria e pegajosa.
- 4
Controle o sangramento; se responde, deite de costas, salvo se houver falta de ar; aqueça, nada pela boca, monitore e peça ajuda.
- 5
Anafilaxia: ajude a usar o autoinjetor da vítima e peça ajuda urgente.
4Erros frequentes
Erro: Choque é o susto que as pessoas sentem após um acidente.
Correto: Em primeiros socorros, choque significa falha da circulação. Há risco de morte.
Erro: Dê uma xícara de chá adoçado para acalmar a vítima.
Correto: Nada de comida ou bebida: ela pode precisar de cirurgia e pode vomitar. Umedeça os lábios.
Erro: Uma vítima que ficou quieta está se recuperando.
Correto: Sonolência e confusão podem indicar piora do choque. Continue verificando e informe a mudança.
5Caso prático e dicas de prova
Após sofrer esmagamento da perna, um marinheiro de convés está deitado no convés de aço. Dez minutos depois, está pálido, suando, respirando rápido e pedindo água. O pulso está rápido e fraco.
Ver a resposta
São sinais de choque circulatório, provavelmente por hemorragia interna na perna. Avise o passadiço para chamar o responsável pelos cuidados médicos e solicitar orientação médica por rádio. Mantenha-o deitado de costas, na horizontal, com um cobertor por baixo e outro por cima. Não dê água; umedeça os lábios. Apoie a perna lesionada na posição encontrada. Converse com ele, verifique a respiração e a resposta a cada poucos minutos e anote os horários.
Dicas de prova
- Choque circulatório: a circulação não abastece os órgãos; pode matar.
- Tipos: perda de líquidos, falha cardíaca, vasos dilatados (anafilaxia, sepse, lesão medular), obstrução.
- Sinais: pulso rápido e fraco, respiração rápida, sede, confusão; pele geralmente pálida, fria e pegajosa.
- Controle o sangramento; se responde, deite de costas, salvo se houver falta de ar; aqueça, nada pela boca, monitore, orientação urgente.
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