Medicinska evakuacija: odluka, priprema i naknadni postupci
1Lekcija jednostavnim riječima
Liječnik i centar za spašavanje odlučuju o potrebi i načinu evakuacije. Tvoj je zadatak pripremiti pacijenta, dokumentaciju i plovilo te voditi jasnu evidenciju.
Tko odlučuje
O MEDEVAC-u (medicinskoj evakuaciji) odlučuje liječnik TMAS-a zajedno s MRCC-om. Uspoređuju stanje pacijenta s rizicima i kašnjenjima samog spašavanja. Mogući su nastavak uz savjete, skretanje u luku, susret sa spasilačkom brodicom ili drugim plovilom te podizanje helikopterom. Daj im točne podatke, uključujući ograničenja posade i vremenske prilike.
Dolet i vrijeme
Helikopteri imaju ograničen dolet, a za neke akcije trebaju dnevno svjetlo ili bolje vrijeme. Daleko od obale MRCC može zatražiti da ploviš prema obali ili se sastaneš s brodom koji ima medicinsku pomoć. Reci im brzinu i vrijeme do najbliže luke. Dok pomoć dolazi, nastavi zbrinjavati pacijenta prema liječničkim uputama.
Pripremi pacijenta
Toplo odjeni pacijenta i zaštiti ga od prskanja mora. Stavi mu prsluk za spašavanje, osim ako spasioci kažu drukčije. U vodonepropusnu vrećicu pričvršćenu uz pacijenta stavi pisani sažetak: problem, vitalne znakove s vremenima, dane lijekove s dozama i vremenima, alergije i redovite lijekove. Dodaj njegovu putovnicu ili osobnu iskaznicu.
Pripremi plovilo
Slijedi upute spasilaca; za pripremu za helikopter vidi Izvanredne situacije: spašavanje helikopterom i pirotehnika. Pitaj smije li član posade pratiti pacijenta i kako ćeš dobivati obavijesti.
Nakon evakuacije
Vodi evidenciju liječenja do predaje pacijenta: što je dano, kada i najnoviji vitalni znakovi. Zabilježi vrijeme i način evakuacije te tko je preuzeo pacijenta. Nakon toga upiši događaj u dnevnik, dopuni brodsku ljekarnu i razmotri što bi sljedeći put učinio drukčije.
2Ključni podaci
- Odluka o MEDEVAC-u
- Liječnik TMAS-a s MRCC-om, uz procjenu koristi i rizika
- Mogućnosti
- Samo savjeti, skretanje, spasilačka brodica, drugo plovilo, helikopter
- Pacijentova vrećica
- Sažetak, vitalni znakovi, dani lijekovi, alergije, redoviti lijekovi, isprava
- Priprema za helikopter
- Vidi Izvanredne situacije: spašavanje helikopterom i pirotehnika
- Poslije
- Dovrši dnevnik, dopuni ljekarnu, razmotri postupke
3Ključne točke
- 1
Liječnik TMAS-a i MRCC odlučuju o evakuaciji i njezinu načinu.
- 2
Iskreno navedi brzinu, vrijeme do luke, vremenske prilike i ograničenja posade.
- 3
Uz pacijenta pričvrsti vodonepropusnu vrećicu: sažetak, vitalni znakovi, lijekovi, isprava.
- 4
Pripremi plovilo za spasilačku brodicu ili helikopter prema zahtjevima spasilaca.
- 5
Vodi evidenciju liječenja do predaje; poslije dopuni ljekarnu i razmotri postupke.
4Česte pogreške
Pogrešno: Inzistiraj na helikopteru za svaku ozbiljnu bolest.
Točno: Evakuacija nosi vlastite rizike. Liječnik i MRCC biraju najsigurniju mogućnost; pruži im podatke.
Pogrešno: Pošalji pacijenta i po sjećanju reci spasiocima što je dobio.
Točno: Uz pacijenta pričvrsti pisani sažetak: lijekovi, doze, vremena i vitalni znakovi. Pamćenje pod stresom zakaže.
Pogrešno: Član posade uvijek ide s pacijentom.
Točno: Spasioci odlučuju tko ide, ovisno o prostoru i sigurnosti. Dogovori kako ćeš dobivati vijesti.
5Praktični slučaj i ključ za ispit
Četrdeset milja od obale pacijentu koji čeka evakuaciju stanje se pogoršava. Magla odgađa dolazak helikoptera; luka je udaljena dva sata. Dvaput si dao lijek protiv bolova. Što javljaš liječniku i MRCC-u te što pripremaš?
Prikaži odgovor
Prijavi pogoršanje, najnovije vitalne znakove s vremenima, maglu i vrijeme do luke. Zamoli liječnika i MRCC da ponovno procijene plan. Nastavi dogovoreno zbrinjavanje. U vodonepropusnoj vrećici pripremi sažetak simptoma, vitalnih znakova, alergija, redovitih lijekova te obje doze lijeka protiv bolova s vremenima, uz osobnu ispravu. Vodi evidenciju do predaje. Pripremi plovilo prema uputama spasilaca; vidi Izvanredne situacije: spašavanje helikopterom i pirotehnika.
Savjeti za ispit
- O MEDEVAC-u odlučuju liječnik TMAS-a i MRCC, uz procjenu rizika.
- Mogućnosti: savjeti, skretanje, spasilačka brodica, drugo plovilo, helikopter (dolet, vremenske prilike).
- Pacijentova vrećica: sažetak, vitalni znakovi, lijekovi s dozama i vremenima, alergije, isprava.
- Vodi evidenciju do predaje; poslije dopuni ljekarnu i razmotri postupke.
Završite ovu cjelinu
Kad je pročitate, odgovorite na tri pitanja. Za završetak cjeline sva tri odgovora moraju biti točna; samo otvaranje stranice ne računa se.
Moje bilješke za ovu cjelinu
Nema bilješki