Κατάγματα, διαστρέμματα και αυτοσχέδιοι νάρθηκες
1Το μάθημα με απλά λόγια
Στήριξε το πιθανό κάταγμα στη θέση που το βρίσκεις, βάλε νάρθηκα με υλικά του σκάφους και έλεγξε την αιμάτωση πέρα από τον τραυματισμό.
Κάταγμα ή διάστρεμμα;
Το κάταγμα είναι σπασμένο οστό· το διάστρεμμα είναι βλάβη συνδέσμου, του ανθεκτικού ιστού που ενώνει οστά σε μια άρθρωση. Και τα δύο προκαλούν πόνο, πρήξιμο και μελανιά. Υποψιάσου κάταγμα αν το άκρο είναι λυγισμένο ή παραμορφωμένο, ο παθών άκουσε κρακ, δεν μπορεί να στηριχτεί ή να το κινήσει, ή ο πόνος πάνω στο οστό είναι οξύς. Αν αμφιβάλλεις, αντιμετώπισέ το ως κάταγμα.
Στήριξέ το όπως το βρίσκεις
Μην προσπαθήσεις να ισιώσεις σπασμένο άκρο. Βοήθησε τον παθόντα να το στηρίξει στην πιο άνετη θέση, συνήθως αυτή στην οποία το κρατά. Βάλε μαλακή επένδυση από ρούχα ή πετσέτες. Η ακινητοποίηση ανακουφίζει τον πόνο και αποτρέπει επιπλέον βλάβες σε αγγεία και νεύρα.
Αυτοσχέδιοι νάρθηκες
Νάρθηκας είναι κάτι άκαμπτο που κρατά ακίνητο ένα σπασμένο οστό. Χρησιμοποίησε μπανέλα πανιού (άκαμπτη λωρίδα που στηρίζει το πανί), τυλιγμένο ναυτικό χάρτη ή περιοδικό, ή εύπλαστο νάρθηκα SAM από το φαρμακείο. Πρέπει να ακινητοποιεί τις αρθρώσεις πάνω και κάτω από το κάταγμα. Βάλε μαλακή επένδυση και δέσε πάνω και κάτω από τον τραυματισμό, όχι πάνω του. Στήριξε χέρι με ανάρτηση· πόδι μπορεί να δεθεί στο υγιές με μαλακή επένδυση ανάμεσά τους.
Έλεγξε την αιμάτωση
Έλεγξε τα δάχτυλα χεριών ή ποδιών πριν και μετά τον νάρθηκα και έπειτα κάθε 15 λεπτά. Σύγκρινε χρώμα, θερμοκρασία και αίσθηση με την υγιή πλευρά. Αν γίνουν ασυνήθιστα ωχρά, μπλε, κρύα ή μουδιασμένα, χαλάρωσε τα δεσίματα και ξαναέλεγξε αμέσως. Αν επιμένει, ζήτησε επείγουσες ιατρικές συμβουλές μέσω ασυρμάτου· μην ισιώσεις μόνος σου το άκρο.
Ανοικτά κατάγματα
Αντιμετώπισε τραύμα πάνω από πιθανό κάταγμα ως ανοικτό κάταγμα, ακόμη κι αν δεν φαίνεται οστό. Κάλυψέ το με καθαρό επίθεμα, πίεσε γύρω από οστό που προεξέχει για να ελέγξεις την αιμορραγία και ποτέ μην το σπρώξεις μέσα. Τα κατάγματα χρειάζονται ιατρικές συμβουλές μέσω ασυρμάτου.
Διαστρέμματα
Για διάστρεμμα, κράτησε το άκρο σε ανάπαυση, βάλε ψυχρό επίθεμα τυλιγμένο σε πανί έως 20 λεπτά, εφάρμοσε ήπια συμπίεση με ελαστικό επίδεσμο και σήκωσέ το. Χαλάρωσε τον επίδεσμο αν τα δάχτυλα κρυώσουν, μουδιάσουν ή αλλάξουν χρώμα.
2Βασικά στοιχεία
- Θέση
- Όπως βρέθηκε· μην το ισιώσεις
- Στήριξη και δεσίματα νάρθηκα
- Στήριξε αρθρώσεις πάνω/κάτω· δέσε πάνω/κάτω από τον τραυματισμό, ποτέ πάνω του
- Έλεγχος κυκλοφορίας
- Σύγκρινε χρώμα, θερμοκρασία, αίσθηση πριν/μετά· κάθε 15 λεπτά
- Ψυχρό επίθεμα
- Τυλιγμένο σε πανί, έως 20 λεπτά κάθε φορά
3Βασικά σημεία
- 1
Αν αμφιβάλλεις, αντιμετώπισέ το ως κάταγμα.
- 2
Στήριξε το άκρο στη θέση που βρέθηκε· μην το ισιώσεις.
- 3
Άκαμπτος νάρθηκας με μαλακή επένδυση στηρίζει και τις δύο γειτονικές αρθρώσεις· δέσε πάνω και κάτω από το κάταγμα, ποτέ πάνω του.
- 4
Έλεγχε τα δάχτυλα χεριών ή ποδιών μετά τον νάρθηκα και κάθε 15 λεπτά.
- 5
Ανοικτό κάταγμα: κάλυψε, πίεσε γύρω από το οστό, ποτέ μην το σπρώξεις μέσα.
4Συχνά λάθη
Λάθος: Τράβηξε το λυγισμένο σπασμένο χέρι να ισιώσει για να χωρέσει στον νάρθηκα.
Σωστό: Βάλε νάρθηκα όπως το βρίσκεις. Το ίσιωμα μπορεί να βλάψει αγγεία και νεύρα.
Λάθος: Δέσε τον νάρθηκα σφιχτά και άφησέ τον μέχρι το λιμάνι.
Σωστό: Το πρήξιμο σφίγγει τα δεσίματα. Έλεγχε την κυκλοφορία κάθε 15 λεπτά και χαλάρωνέ τα όσο χρειάζεται.
5Πρακτικό σενάριο και κλειδιά εξετάσεων
Σε φουρτουνιασμένη θάλασσα, μια γυναίκα του πληρώματος χτυπά πέφτοντας στο τραπέζι χαρτών. Το αντιβράχιό της πονά, έχει πρηστεί και είναι ελαφρώς λυγισμένο πάνω από τον καρπό. Το κρατά στο στήθος της. Απέχετε πέντε ώρες από λιμάνι.
Δες την απάντηση
Αντιμετώπισέ το ως κάταγμα. Στήριξε το χέρι όπως βρέθηκε με μαλακή επένδυση από πετσέτα. Χρησιμοποίησε τυλιγμένο χάρτη με επένδυση ή νάρθηκα SAM που στηρίζει τις αρθρώσεις πάνω και κάτω από το κάταγμα· δέσε πάνω και κάτω, ποτέ πάνω του. Στήριξε το χέρι με ανάρτηση. Σύγκρινε χρώμα, θερμοκρασία και αίσθηση των δαχτύλων πριν και μετά, έπειτα κάθε 15 λεπτά, και ζήτησε ιατρικές συμβουλές μέσω ασυρμάτου.
Κλειδιά εξετάσεων
- Πιθανό κάταγμα: στήριξε στη θέση που βρέθηκε, μην το ισιώσεις.
- Νάρθηκας: άκαμπτος, με μαλακή επένδυση, αρκετά μακρύς για ακινητοποίηση αρθρώσεων πάνω και κάτω· δεσίματα πάνω και κάτω από τον τραυματισμό, ποτέ πάνω του.
- Έλεγχε τακτικά την κυκλοφορία πέρα από τον τραυματισμό.
- Ανοικτό κάταγμα: κάλυψε, πίεσε γύρω από το οστό, μην το σπρώξεις μέσα.
Ολοκλήρωσε αυτή την υποενότητα
Όταν τη διαβάσεις, απάντησε σε τρεις ερωτήσεις. Με τρεις σωστές απαντήσεις ολοκληρώνεις την υποενότητα. Δεν αρκεί να ανοίξεις μόνο τη σελίδα.
Οι σημειώσεις μου για αυτή την υποενότητα
Καμία σημείωση