Como reconhecer e cuidar da hipotermia
1A lição em palavras simples
Resgate na horizontal, com cuidado. Verifique resposta e respiração, peça socorro e faça RCP se necessário. Depois abrigue, isole e reaqueça devagar.
Reconheça os sinais
A hipotermia pode surgir após algum tempo na água, mas também após horas num convés frio e molhado ou numa balsa salva-vidas. Na hipotermia leve, a vítima treme, está pálida e fria, sem coordenação, fala devagar e toma decisões ruins. Na hipotermia grave, os tremores podem parar, e a vítima fica confusa, sonolenta e depois inconsciente, com respiração e pulso lentos e fracos.
Verifique resposta e respiração
Logo após o resgate, verifique se a vítima responde, abra as vias aéreas e avalie a respiração. Peça a alguém que chame o socorro de emergência. Numa vítima sem resposta e com hipotermia grave, a respiração pode ser muito lenta: verifique com atenção por até um minuto. Se a vítima não responder nem respirar normalmente, inicie a RCP (reanimação cardiopulmonar) antes de abrigá-la ou cobri-la. Continue verificando a respiração até chegar ajuda. Vítimas com o corpo frio podem sobreviver após reanimação prolongada; continue a RCP até os profissionais de emergência assumirem o atendimento.
Na horizontal e com cuidado
O coração de uma vítima com hipotermia é sensível a movimentos bruscos. Ice a vítima da água o mais horizontalmente possível, com uma cinta de resgate ou duas pessoas. A bordo, mantenha-a deitada e não deixe que se levante, caminhe ou suba. Movimente-a com cuidado, não esfregue a pele e não deixe que faça exercícios.
Abrigue e isole
Tire a vítima do vento e dos borrifos. Retire a roupa molhada com cuidado, cortando-a se necessário. Se não conseguir retirá-la, envolva a roupa molhada numa barreira de vapor de plástico antes de pôr isolamento seco, deixando o rosto livre. Use cobertores secos ou saco de dormir, gorro e isolamento por baixo do corpo. Acrescente uma camada externa contra o vento, como um saco de sobrevivência (um grande saco protetor). A barreira reduz a evaporação e impede que a roupa molhada encharque o isolamento seco.
Reaqueça devagar
Ponha compressas mornas ou bolsas de água quente no peito, nas axilas e nas costas, sempre envolvidas em tecido e nunca diretamente na pele. Uma vítima alerta que consegue engolir pode tomar bebidas mornas e açucaradas. Nada de álcool: aumenta a perda de calor. Não coloque uma vítima muito fria debaixo de um chuveiro quente. O reaquecimento leva horas, e ela ainda precisa de orientação médica.
2Passo a passo
Cuidados com uma vítima com hipotermia
- 1
Resgate na horizontal. Verifique imediatamente se a vítima responde, abra as vias aéreas e avalie a respiração. Peça a alguém que chame o socorro; inicie RCP se a vítima não responder nem respirar normalmente.
Numa vítima sem resposta e com hipotermia grave, a respiração pode ser muito lenta: verifique com atenção por até um minuto. A avaliação e a RCP vêm antes de abrigar ou cobrir a vítima.
- 2
Mantenha a vítima deitada e movimente-a com cuidado; não deixe que caminhe nem a esfregue.
Movimentos bruscos ou esforço podem provocar uma alteração perigosa do ritmo cardíaco.
- 3
Tire a vítima do vento e dos borrifos. Retire a roupa molhada com cuidado; se não conseguir, vede-a numa barreira de vapor de plástico, com o rosto livre, antes de pôr isolamento seco.
O vento e a roupa molhada continuam retirando calor. A barreira reduz a evaporação e impede que o isolamento seco fique encharcado.
- 4
Acrescente isolamento seco, gorro e isolamento por baixo do corpo; depois, uma camada externa contra o vento. Mantenha o rosto livre.
O isolamento seco retarda o resfriamento por todos os lados; a camada externa o protege do vento e dos borrifos.
- 5
Reaqueça o tronco, ou seja, peito, costas e abdome, com compressas mornas envolvidas em tecido; bebidas mornas e açucaradas só se a vítima estiver totalmente alerta e conseguir engolir.
Reaquecer devagar o centro do corpo é mais seguro; uma vítima sonolenta pode engasgar.
- 6
Continue monitorando resposta e respiração até chegar ajuda; inicie RCP se a vítima deixar de responder e de respirar normalmente.
Uma vítima com o corpo frio pode piorar após o resgate, mesmo durante o reaquecimento.
3Dados-chave
- Leve
- Tremores, falta de coordenação, fala arrastada, decisões ruins
- Grave
- Confusão, sonolência ou inconsciência; os tremores podem parar
- Içar e movimentar
- Na horizontal e com cuidado; sem caminhar
- Compressas mornas
- Envolvidas em tecido, no peito, axilas e costas
- Verificação da respiração
- Vítima sem resposta com hipotermia grave: até 1 minuto
4Pontos-chave
- 1
Ice na horizontal, mantenha a vítima deitada e movimente-a com cuidado.
- 2
Retire a roupa molhada ou vede-a em plástico; depois, isolamento seco, gorro, isolamento por baixo e camada contra o vento.
- 3
Reaqueça o tronco devagar; bebidas mornas e açucaradas só se a vítima estiver totalmente alerta; nada de álcool.
- 4
Não esfregue a pele nem coloque uma vítima muito fria debaixo de um chuveiro quente.
- 5
Verifique resposta e respiração imediatamente; peça socorro. Sem resposta e sem respiração normal, inicie RCP.
5Erros frequentes
Erro: Deixe o tripulante resgatado subir a escada e caminhar até a cabine para se aquecer.
Correto: Mantenha a vítima com o corpo frio na horizontal e imóvel. O esforço e ficar de pé podem parar o coração.
Erro: Dê uma dose de rum para aquecê-lo.
Correto: O álcool aumenta a perda de calor. Dê uma bebida morna e açucarada só se ele estiver totalmente alerta.
Erro: Esfregue os braços e as pernas com força para fazer o sangue circular.
Correto: Esfregar não aquece o centro do corpo e pode provocar problemas cardíacos. Isole e aqueça o tronco.
6Caso prático e dicas de prova
Você resgata um tripulante após 40 minutos na água a 12 °C. Ele já não treme, murmura e não consegue responder direito às perguntas. Está respirando.
Ver a resposta
Suspeite de hipotermia grave. Verifique resposta e respiração imediatamente e peça a alguém que chame o socorro. Mantenha-o deitado na horizontal e movimente-o com cuidado. Abrigue-o, retire a roupa molhada ou vede-a em plástico; acrescente cobertores secos, gorro, isolamento por baixo e camada contra o vento. Ponha compressas mornas envolvidas em tecido no peito e nas axilas. Não dê nada para beber. Monitore a respiração; inicie RCP se ele deixar de responder e de respirar normalmente.
Dicas de prova
- Na hipotermia leve há tremores; na grave, eles podem parar e a vítima ficar confusa ou inconsciente.
- Içar na horizontal e movimentar com cuidado reduzem o risco de colapso.
- Abrigue; retire a roupa molhada ou vede-a em plástico, depois isolamento seco e camada contra o vento; reaqueça o tronco.
- Nada de álcool nem de esfregar. Sem resposta e sem respiração normal, inicie RCP.
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