Ver unidadesPrimeros auxilios sanitarios (STCW A-VI/4-1): examen del herido, riesgos tóxicos (GPA) y la guía médica de a bordo
Riesgos tóxicos: uso de la MFAG
1La lección en palabras sencillas
Los productos químicos dañan por los pulmones, la piel, los ojos y la boca. La MFAG marca el camino: rescata con seguridad, atiende los síntomas y consulta los pocos productos especiales.
Qué es la MFAG
La MFAG (Guía de primeros auxilios para uso en caso de accidentes relacionados con mercancías peligrosas) es una guía de la OMI, la OMS y la OIT publicada en el Suplemento del Código IMDG. Complementa en materia química la Guía médica internacional de a bordo de la OMS. Úsala junto con la ficha de datos de seguridad (FDS) del producto, la Guía FEm (fichas de emergencia para incendios y derrames; EmS en inglés) y el asesoramiento médico por radio. El rescate, la RCP y los gases como el H₂S se tratan en Estructura corporal, choque, descarga eléctrica y traslado de heridos.
Vías de intoxicación
Un producto entra por inhalación (respirar gas, vapor, humos o polvo), por la piel (algunos atraviesan la piel intacta), por los ojos o por ingestión (tragarlo, normalmente por manos, comida o bebida contaminadas). Puede causar efectos inmediatos, como quemaduras o colapso, o aparecer horas después, como líquido en los pulmones tras un gas irritante. Considera grave toda exposición tóxica o corrosiva hasta la recuperación completa o hasta que el médico indique lo contrario.
Empieza por las medidas de emergencia
La guía empieza con un diagrama de flujo de preguntas sí/no. ¿Rescate de una atmósfera contaminada? Tabla 1. ¿Parada respiratoria? Tablas 2 y 3. ¿Inconsciente? Tabla 4. ¿Convulsiones? Tabla 5. Después, ojos, piel, inhalación e ingestión: tablas 7, 8, 9 y 10. Dolor intenso: tabla 13. Cada tabla da instrucciones breves; el apéndice correspondiente las explica con más detalle.
Identifica el producto
Busca el número ONU y la designación oficial de transporte en la etiqueta, el embalaje o el manifiesto de mercancías peligrosas. El código FEm del Código IMDG remite a fichas de incendios y derrames, no a tablas médicas. La mayoría de los productos se tratan por sus efectos. Solo unos pocos necesitan tratamiento especial y figuran por número ONU y nombre en el apéndice 15: ácido fluorhídrico (tabla 16), insecticidas organofosforados (tabla 17), cianuros (tabla 18), metanol y etilenglicol (tabla 19) y materiales radiactivos (tabla 20).
Descontaminación
Sigue las precauciones de la FDS y asegura la vía aérea y la respiración; después, descontamina. Retira la ropa contaminada y cepilla el polvo seco de la piel. Lava los ojos inmediatamente con abundante agua o una bolsa de cloruro de sodio al 0,9 %; nunca jabón ni cepillos. La tabla 7 indica 10 minutos cronometrados, que se repiten si persiste el dolor intenso. La tabla 8 indica al menos 10 minutos de aclarado con agua, sin neutralizantes, y otros 10 con jabón o champú y agua. Primero los ojos. Embolsa la ropa, contén el agua contaminada y pide asesoramiento médico por radio.
Vigila y consulta
Muchos productos actúan con retraso. Mantén abrigada y en reposo a toda persona con exposición importante o síntomas; vigílala de cerca durante 48 horas y pide asesoramiento médico por radio. A menudo necesita atención hospitalaria en tierra. Facilita al médico el número ONU, el nombre y la FDS.
2Datos clave
- MFAG
- Guía OMI/OMS/OIT en el Suplemento del Código IMDG
- Orden
- Diagrama de medidas de emergencia, tablas y apéndices
- Tablas 7 / 8 / 9 / 10
- Ojos / piel / inhalación / ingestión
- Productos especiales
- Apéndice 15, por número ONU y nombre (p. ej., tablas 16–20)
- Lavado
- Ojos: 10 min con agua o suero; piel: 10 min con agua y 10 min con jabón
- Tras una exposición real
- Reposo, abrigo, vigilancia 48 h y asesoramiento médico por radio
3Puntos clave
- 1
Empieza siempre por el diagrama de medidas de emergencia; después consulta tablas y apéndices.
- 2
La mayoría de los productos se tratan por sus efectos; el apéndice 15 enumera los pocos que necesitan tablas especiales.
- 3
El código FEm remite a fichas de incendios y derrames, no al tratamiento médico.
- 4
Vigila durante 48 horas a quien haya sufrido una exposición importante y pide asesoramiento médico por radio.
4Errores frecuentes
Error: Busca el número de tabla MFAG en la lista del Código IMDG.
Correcto: Las ediciones actuales no lo incluyen. Usa el diagrama y consulta el apéndice 15 por número ONU para los pocos productos especiales.
Error: Provoca el vómito para expulsar el producto ingerido.
Correcto: Nunca provoques el vómito. Enjuaga la boca; da un vaso de agua solo si está plenamente consciente y puede tragar. Pide asesoramiento médico por radio.
Error: Quien se encuentre bien tras inhalar humos puede volver al trabajo.
Correcto: Los gases irritantes pueden causar líquido en los pulmones horas después. Reposo, vigilancia durante 48 horas y asesoramiento médico.
5Caso práctico y claves de examen
Un bidón de líquido corrosivo, ONU 1760, tiene una fuga en una bodega de contenedores. Salpica la cara y los antebrazos de un tripulante. Está plenamente consciente, tiene dolor y le lloran mucho los ojos. ¿Qué haces?
Ver la respuesta
Sigue las precauciones de la FDS y comprueba vía aérea y respiración. Lava primero los ojos con abundante agua o cloruro de sodio al 0,9 %, manteniendo abiertos los párpados durante 10 minutos cronometrados. Retira la ropa empapada y aclara la piel de arriba abajo al menos 10 minutos; después lava otros 10 con agua y jabón, nunca jabón en los ojos. Embolsa la ropa y contén el agua contaminada. Consulta la FDS y el apéndice 15 por si hay productos especiales. Pide asesoramiento médico por radio.
Claves de examen
- MFAG: OMI/OMS/OIT, en el Suplemento del Código IMDG; complemento químico de la Guía médica internacional de a bordo.
- Tres pasos: diagrama de medidas de emergencia, tablas y apéndices.
- El apéndice 15 enumera los pocos productos que necesitan tratamiento especial, por número ONU y nombre.
- Descontamina de arriba abajo, primero ojos y heridas; nunca provoques el vómito; vigila 48 horas.
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Cuando la hayas leído, responde tres preguntas. Acierta las tres para terminar la unidad; solo abrir la página no cuenta.
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