La RCP en adults i el DEA
1La lliçó en paraules senzilles
Si un adult no respon, demana ajuda de seguida. Si no respira normalment, inicia la RCP i fes servir un DEA tan bon punt arribi.
Reconèixer l'aturada cardíaca
En una aturada cardíaca, el cor deixa de bombejar sang. La persona no respon i no respira normalment: no respira gens o fa boquejades lentes. Al començament pot fer unes sacsejades breus, semblants a una convulsió. Si tens dubtes, considera que és una aturada cardíaca i inicia la RCP (reanimació cardiopulmonar). Fer RCP a algú que finalment no la necessita rarament provoca danys greus.
Compressions toràciques
Comença on sigui la víctima; no perdis temps traslladant-la. Agenolla't al seu costat, posa el taló d'una mà (la base del palmell) a la meitat inferior de l'estèrnum (l'os del pit), al centre del pit, i l'altra mà al damunt. Mantén els braços rectes i les espatlles sobre les mans. Enfonsa el pit 5 a 6 cm a un ritme de 100 a 120 per minut. Deixa que el pit torni del tot a la posició inicial després de cada compressió. En una llitera tova, pressiona més per compensar el moviment del matalàs; busca una compressió del tòrax de 5–6 cm.
Insuflacions i 30:2
Si tens formació i hi estàs disposat, fes 30 compressions i després 2 insuflacions. Inclina el cap enrere i aixeca el mentó. Per fer el boca a boca, pinça el nas, segella la seva boca amb la teva i bufa durant aproximadament 1 segon, just fins que el pit s'aixequi. Deixa que baixi abans de la insuflació següent. La pausa total ha de durar menys de 10 segons. Si no pots fer insuflacions, fes compressions contínues.
El DEA
Un DEA (desfibril·lador extern automàtic) és un aparell que analitza el ritme cardíac i dona una descàrrega elèctrica si cal. Qualsevol persona el pot fer servir: engega'l i segueix les instruccions de veu. Descobreix i eixuga el pit, enganxa els elèctrodes on indica el dibuix i assegura't que ningú toqui la víctima durant l'anàlisi o la descàrrega. Reprèn les compressions immediatament després d'una descàrrega o del missatge que no cal descarregar.
Continua
Si pots, relleva qui fa les compressions cada 2 minuts. Si apareixen signes clars de vida, comprova la respiració durant un màxim de 10 segons. Reprèn la RCP si no respira o ho fa anormalment. Si respira normalment, atura les compressions, mantén la via aèria oberta i vigila-la. Si no, continua fins que els professionals se'n facin càrrec, l'entorn deixi de ser segur o estiguis massa esgotat per continuar.
2Pas a pas
RCP en adults, pas a pas
- 1
Comprova primer si hi ha perill; després parla fort i dona uns tocs a les espatlles.
Has d'estar fora de perill; una persona que respon no està en aturada cardíaca.
- 2
Si no respon, envia un tripulant a demanar ajuda i a buscar el DEA i el material.
L'ajuda i el DEA triguen a arribar; demana'ls ara, no més tard.
- 3
Obre la via aèria i comprova la respiració durant un màxim de 10 segons.
No respirar o només boquejar indica una aturada cardíaca.
- 4
Fes 30 compressions al centre del pit, de 5–6 cm de profunditat, a 100–120 per minut.
Les compressions fan arribar una mica de sang al cervell i al cor.
- 5
Fes 2 insuflacions i repeteix 30:2; o fes compressions sense parar.
Les insuflacions aporten oxigen; les compressions contínues mantenen la sang en moviment.
- 6
Engega el DEA tan bon punt arribi i segueix-ne les instruccions.
Una descàrrega pot reactivar un cor que tremola en lloc de bombejar.
3Dades clau
- Profunditat de compressió
- 5–6 cm en un adult
- Ritme de compressió
- 100–120 per minut
- Proporció
- 30 compressions : 2 insuflacions (socorristes amb formació)
- Volum d'aire
- Just el necessari perquè el pit comenci a aixecar-se
- Relleu de socorristes
- Cada 2 minuts, si pots
4Punts clau
- 1
Si no respon, demana ajuda de seguida. Si no respira normalment, inicia la RCP.
- 2
Comprimeix 5–6 cm a 100–120 per minut i deixa que el pit torni del tot a la posició inicial.
- 3
Amb formació, fes 30:2; si no, fes compressions contínues.
- 4
Fes servir el DEA tan bon punt arribi; ningú ha de tocar la víctima durant l'anàlisi o la descàrrega.
- 5
Fes pauses curtes i relleva qui fa les compressions cada 2 minuts.
5Errors freqüents
Error: Comprova el pols amb cura abans d'iniciar la RCP.
Correcte: Els socorristes no sanitaris no comproven el pols. Si no respon i no respira normalment, n'hi ha prou per començar.
Error: Comprimeix suaument per no trencar cap costella.
Correcte: Comprimeix 5–6 cm. Les costelles trencades es curen; les compressions massa superficials no mouen prou sang.
Error: Espera que arribi el DEA abans de fer res.
Correcte: Comença les compressions de seguida i col·loca el DEA mentre una altra persona continua comprimint.
6Cas pràctic i claus d'examen
El teu amic es desploma al pantalà, al costat del vaixell. No respon i respira amb boquejades lentes. Un altre patró diu que hi ha un DEA a l'oficina del port esportiu. Tens formació en RCP.
Veure la resposta
Envia l'altre patró a trucar al número d'emergències i a portar el DEA. Comença de seguida les compressions al centre del pit, de 5–6 cm i a 100–120 per minut, amb 2 insuflacions cada 30 compressions. Quan arribi el DEA, continua comprimint mentre es col·loquen els elèctrodes. Aparta't durant l'anàlisi i la descàrrega i reprèn les compressions immediatament.
Claus d'examen
- Aturada cardíaca: no respon i no respira normalment (incloses les boquejades agòniques).
- Compressions de 5–6 cm, 100–120 per minut, retorn complet del tòrax a la posició inicial; 30:2 amb formació.
- DEA: engega'l, segueix les instruccions i no toquis la víctima durant l'anàlisi i la descàrrega.
- Reprèn les compressions just després de la descàrrega; relleva qui les fa cada 2 minuts.
Acaba aquesta unitat
Quan l'hagis llegida, respon tres preguntes. Encerta-les totes tres per acabar la unitat; només obrir la pàgina no compta.
Les meves notes d'aquesta unitat
Cap nota