Lebensbedrohliche Blutungen
1Die Lektion in einfachen Worten
Drücke bei starken Blutungen fest auf die Wunde. Tamponiere nur tiefe Wunden an Gliedmaßen, Leiste oder Achsel. Stoppt Druck eine Blutung an Arm oder Bein nicht, lege ein Tourniquet an.
Erkennen
Bei einer lebensbedrohlichen Blutung spritzt oder strömt Blut, durchtränkt rasch Kleidung und Wundauflagen oder bildet schnell eine Lache an Deck. Ursachen sind etwa ein tiefer Schnitt an einem scharfen Beschlag, ein abgerutschtes Messer in der Kombüse (Bordküche) oder eine Propellerverletzung. Warte nicht ab, ob die Blutung aufhört: Handle sofort und schicke jemanden los, um Hilfe zu rufen.
Direkter Druck
Zieh Handschuhe an, wenn sie griffbereit sind, aber verliere keine Zeit. Drücke mit einer Wundauflage, einem sauberen Tuch oder deiner Hand fest und direkt auf die Blutungsstelle. Stopfe bei einer tiefen Wunde an Gliedmaßen, Leiste oder Achsel die Wundauflage hinein (Tamponieren) und drücke weiter. Tamponiere niemals Brustkorb oder Bauch. Wenn Blut durchdringt, hebe die Auflage nicht zum Nachsehen an: Lege weitere darauf und drücke fester.
Blutstillende Wundauflage
Eine blutstillende Wundauflage besteht aus Gaze (Verbandmull) mit einem Wirkstoff, der die Blutgerinnung unterstützt. Tamponiere damit tiefe Wunden an Gliedmaßen, Leiste oder Achsel. Drücke dann ohne Unterbrechung so lange, wie auf der Packung angegeben. Tamponiere niemals Brustkorb oder Bauch. Sobald die Blutung gestillt ist, lege einen festen Druckverband über der Wundauflage an, um sie zu halten.
Tourniquet
Ein Tourniquet ist ein Abbindesystem, das Arm oder Bein so fest zusammendrückt, dass der Blutfluss stoppt. Verwende es, wenn fester Druck die Blutung an Arm oder Bein nicht stillt. Lege es 5–7 cm oberhalb der Wunde an, nicht über einem Gelenk. Zieh es fest, bis die Blutung stoppt. Das tut weh; damit musst du rechnen. Notiere die Uhrzeit darauf oder an der verletzten Person. Lockere es niemals selbst.
Fertiges statt improvisiertes Tourniquet
Ein dafür hergestelltes Tourniquet wirkt viel besser als Gürtel oder Schal. Diese stoppen den Blutfluss oft nicht. Stoppt ein Tourniquet die Blutung nicht, lege ein zweites direkt oberhalb des ersten an. Lass die verletzte Person liegen und halte sie warm, achte auf Schockzeichen und hole früh funkärztlichen Rat ein: Mit einem Tourniquet muss sie ins Krankenhaus.
2Schritt für Schritt
Lebensbedrohliche Blutungen stillen
- 1
Sorge für Sicherheit und schicke dann ein Crewmitglied los, um Hilfe zu rufen.
Starke Blutungen müssen im Krankenhaus behandelt werden. Auf See braucht Hilfe Zeit.
- 2
Drücke mit einer Wundauflage oder deiner Hand fest und direkt auf die Wunde.
Druck presst verletzte Gefäße zusammen und ermöglicht die Bildung eines Blutgerinnsels.
- 3
Tamponiere nur tiefe Wunden an Gliedmaßen, Leiste oder Achsel und drücke weiter. Niemals Brustkorb oder Bauch tamponieren. Ist die Blutung gestillt, sichere die Auflage mit einem festen Druckverband.
Der Druck muss die Blutungsstelle erreichen, nicht nur die Haut.
- 4
Blutet Arm oder Bein weiter, lege ein Tourniquet 5–7 cm oberhalb der Wunde an, nicht über einem Gelenk.
Ein festgezogenes Tourniquet stoppt die Blutzufuhr zur Wunde.
- 5
Zieh es fest, bis die Blutung stoppt. Notiere die Uhrzeit und löse es niemals.
Ärzte brauchen die Uhrzeit. Lockern kann eine tödliche Blutung erneut auslösen.
- 6
Lege die verletzte Person hin, halte sie warm und achte auf Schockzeichen.
Blutverlust führt zum Schock. Kälte verstärkt Blutungen.
3Wichtige Daten
- Erste Maßnahme
- Fester direkter Druck
- Blutstillende Wundauflage
- Nur Gliedmaßen/Leiste/Achsel tamponieren; Druckdauer laut Packung
- Tourniquet-Position
- 5–7 cm oberhalb der Wunde, nicht über einem Gelenk
- Tourniquet-Uhrzeit
- Notieren; niemals selbst lösen
4Kernpunkte
- 1
Handle sofort: Drücke fest und direkt auf die Wunde.
- 2
Tamponiere nur tiefe Wunden an Gliedmaßen, Leiste oder Achsel, nie Brustkorb oder Bauch. Weiterdrücken und Auflagen ergänzen.
- 3
Blutung an Arm oder Bein durch Druck nicht stillbar: Tourniquet, 5–7 cm oberhalb, nicht über einem Gelenk.
- 4
Notiere die Uhrzeit der Tourniquet-Anlage und lockere es niemals.
- 5
Halte die verletzte Person flach liegend und warm. Rufe früh Hilfe.
5Häufige Fehler
Falsch: Hebe die Wundauflage jede Minute an, um zu prüfen, ob die Blutung gestoppt ist.
Richtig: Drücke weiter. Lege weitere Auflagen darauf. Anheben reißt das Blutgerinnsel ab.
Falsch: Lockere das Tourniquet ab und zu, damit wieder Blut in Arm oder Bein fließt.
Richtig: Löse es niemals. Nur ein Arzt sollte ein Tourniquet entfernen.
Falsch: Ein Gürtel eignet sich gut als Tourniquet.
Richtig: Improvisierte Tourniquets versagen oft. Nimm auf Fahrten auf offener See ein dafür hergestelltes mit.
6Praxisfall & Prüfungstipps
Beim Fischputzen im Cockpit rutscht ein Crewmitglied aus. Das Messer schneidet tief in seinen Oberschenkel. Hellrotes Blut durchtränkt rasch seine Shorts. Ihr seid zwei Stunden vom Hafen entfernt.
Antwort zeigen
Rufe um Hilfe und lass ein Crewmitglied die Küstenwache rufen. Drücke sofort mit einer Wundauflage oder deiner Hand fest auf die Wunde. Tamponiere sie dann mit blutstillender Gaze und drücke weiter. Stoppt die Blutung nicht, lege das Tourniquet 5–7 cm oberhalb der Wunde an. Zieh es fest, bis die Blutung stoppt, und notiere die Uhrzeit. Lege ihn hin, halte ihn warm und hole funkärztlichen Rat ein.
Prüfungstipps
- Zuerst direkter Druck. Nur tiefe Wunden an Gliedmaßen, Leiste oder Achsel tamponieren, nie Brustkorb oder Bauch. Druckdauer laut Packung der blutstillenden Gaze beachten.
- Tourniquet bei durch Druck nicht stillbarer Blutung an Arm oder Bein: 5–7 cm oberhalb, nicht über einem Gelenk. Uhrzeit notieren, niemals lösen.
- Hinlegen, warm halten, früh Hilfe rufen.
Diese Einheit abschließen
Wenn du sie gelesen hast, beantworte drei Fragen. Mit drei richtigen Antworten schließt du die Einheit ab; nur die Seite zu öffnen zählt nicht.
Meine Notizen zu dieser Einheit
Keine Notizen