I miei moduli›M9 Medicina a bordo›8. Anatomia di base, shock, elettrocuzione e trasporto di un infortunato (STCW A-VI/1-3)
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Anatomia di base, shock, elettrocuzione e trasporto di un infortunato (STCW A-VI/1-3)

6 lezioni
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Medicina a bordo≈ 4 min di lettura

Folgorazione e ustioni a bordo

1La lezione in parole semplici

In una frase

A bordo puoi trovare impianti a 440 V, alta tensione, vapore e sostanze chimiche. Prima seziona l'alimentazione; raffredda le ustioni termiche per 20 minuti e lava a lungo quelle chimiche.

Folgorazione

La corrente che attraversa il corpo può fermare cuore o respiro, causare ustioni profonde e far cadere da una scala. Un impianto di bordo a 440 V è classificato a bassa tensione, ma può uccidere; i ponti d'acciaio bagnati conducono bene. Non toccare l'infortunato né le apparecchiature sotto tensione. Dai l'allarme e tieni lontani gli altri. Con la bassa tensione, aziona un interruttore facilmente accessibile solo se è sicuro, oppure chiama l'ufficiale di macchina. Se non puoi sezionare in sicurezza, resta lontano e chiamalo.

Alta tensione

L'alta tensione può produrre un arco elettrico attraverso l'aria e uccidere un soccorritore anche solo avvicinandosi. Non avvicinarti. Resta fuori dal locale o dall'area recintata del quadro ad alta tensione finché un ufficiale di macchina autorizzato non conferma che è sicuro.

Dopo una folgorazione

Quando la corrente è interrotta, controlla risposta e respirazione. Se la persona non risponde e non respira normalmente, inizia la RCP e usa il defibrillatore automatico esterno (DAE; consulta Primo soccorso e rianimazione). Anche se sembra stare bene, segnala l'accaduto e chiedi consulenza medica via radio: possono comparire aritmie tardive e le ustioni sono spesso più profonde di quanto sembrino. Copri le ustioni d'ingresso e d'uscita con medicazioni pulite. Resta con la persona e continua a controllare risposta e respiro fino al passaggio di consegne.

Ustioni termiche e vapore

A bordo, le ustioni derivano da perdite di vapore, olio caldo, scarichi, attrezzature di cucina e incendi. Il vapore ad alta pressione può essere invisibile vicino alla perdita e causare tagli e ustioni profonde: non cercarlo mai con la mano. Raffredda l'ustione con acqua corrente fresca per 20 minuti, iniziando appena possibile. Togli anelli e indumenti non aderenti, ma lascia ciò che è attaccato. Appoggia pellicola trasparente sull'ustione, senza avvolgere un arto né coprire il viso. Tieni la persona al caldo.

Ustioni chimiche

Acido delle batterie, soda caustica e altre sostanze di bordo ustionano pelle e occhi. Usa guanti e occhiali adatti. La scheda di dati di sicurezza (SDS) indica le precauzioni specifiche del prodotto. Sulla pelle, rimuovi delicatamente con una spazzola la polvere asciutta e togli gli indumenti impregnati, seguendo la SDS. Lava con acqua corrente per almeno 20 minuti, più a lungo se indicato. Inizia subito a lavare gli occhi; non spazzolare né strofinare mai un occhio. Tieni aperte le palpebre e lava dall'angolo interno verso l'esterno. Non neutralizzare mai una sostanza chimica con un'altra.

2Passo dopo passo

Folgorazione: i primi passi

  1. 1

    Non toccare l'infortunato finché potrebbe essere a contatto con la corrente.

    La corrente può passare attraverso di te.

  2. 2

    Aziona un interruttore accessibile a bassa tensione solo se è sicuro; altrimenti resta lontano e chiama l'ufficiale di macchina.

    Interrompere la corrente è l'unico modo sicuro per liberarlo.

  3. 3

    Con l'alta tensione, resta lontano finché un ufficiale di macchina autorizzato non conferma che è sicuro.

    L'alta tensione può creare un arco elettrico attraverso l'aria.

  4. 4

    Quando è sicuro, segui Primo soccorso e rianimazione se la persona non risponde o non respira normalmente.

    La folgorazione può fermare il cuore.

  5. 5

    Copri le ustioni, tieni la persona al caldo, controlla risposta e respiro e chiedi consulenza medica via radio.

    Danni interni e problemi cardiaci possono comparire più tardi.

3Dati chiave

Bassa tensione
Usa un interruttore accessibile solo se è sicuro, o chiama l'ufficiale di macchina
Alta tensione
Resta lontano finché un ufficiale di macchina autorizzato non conferma la sicurezza
Ustioni termiche
Acqua corrente fresca per 20 min, appena possibile
Ustioni chimiche
Lava per almeno 20 min; più a lungo se lo indica la SDS
Indumenti attaccati
Lasciali; taglia intorno

4Punti chiave

  1. 1

    Non toccare mai chi è a contatto con l'elettricità: prima seziona l'alimentazione.

  2. 2

    Alta tensione: resta lontano finché un ufficiale di macchina autorizzato non conferma che è sicuro.

  3. 3

    Dopo ogni folgorazione: segui le indicazioni di rianimazione se necessario, sorveglia e chiedi consulenza medica.

  4. 4

    Ustioni termiche: raffredda 20 min, lascia gli indumenti attaccati, tieni al caldo; pellicola appoggiata, mai avvolta né sul viso.

  5. 5

    Ustioni chimiche: proteggiti, poi lava per almeno 20 minuti.

5Errori frequenti

  • Errore: Stacca l'infortunato dal cavo tirandolo con le mani.

    Corretto: Non toccare né l'infortunato né il cavo. Seziona l'alimentazione da una posizione sicura; se tensione o condizioni sono incerte, resta lontano e chiama l'ufficiale di macchina.

  • Errore: Chi riesce ad allontanarsi camminando dopo una folgorazione sta bene.

    Corretto: Aritmie e ustioni profonde possono manifestarsi più tardi. Segnala l'accaduto e chiedi consulenza medica.

  • Errore: Stacca la tuta fusa per vedere l'ustione.

    Corretto: Lascia tutto ciò che è attaccato alla pelle. Raffredda l'ustione e taglia gli indumenti intorno.

6Caso pratico e chiavi d'esame

Situazione

Un membro dell'equipaggio di macchina rabbocca un gruppo di batterie e riceve schizzi d'acido in un occhio e sull'avambraccio. Urla dal dolore e si strofina l'occhio. La doccia lavaocchi è a 5 m.

Mostra la risposta

Indossa i guanti e accompagnalo subito al lavaocchi. Tieni la palpebra aperta e lava dall'angolo interno verso l'esterno, mantenendo l'occhio sano più in alto di quello colpito. Togli gli indumenti impregnati dal braccio e lava anche quello sotto acqua corrente. Continua per almeno 20 minuti, più a lungo se lo indica la SDS. Chiama la plancia perché il responsabile dell'assistenza medica possa chiedere consulenza medica via radio.

Chiavi d'esame

  • Folgorazione: prima seziona; alta tensione: intervieni solo dopo conferma di sicurezza da un ufficiale di macchina autorizzato.
  • Dopo la folgorazione: segui le indicazioni di rianimazione se necessario; controlla risposta e respiro; chiedi consulenza medica.
  • Ustioni termiche: acqua fresca 20 min; lascia gli indumenti attaccati; tieni al caldo; pellicola appoggiata, mai avvolta né sul viso.
  • Ustioni chimiche: proteggiti; decontamina la pelle secondo la SDS. Lava subito gli occhi; pelle e occhi almeno 20 min.

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