Herz-Lungen-Wiederbelebung bei Erwachsenen und AED
1Die Lektion in einfachen Worten
Reagiert ein Erwachsener nicht, rufe sofort Hilfe. Atmet er nicht normal, beginne mit der HLW und setze einen AED ein, sobald er da ist.
Kreislaufstillstand erkennen
Beim Kreislaufstillstand pumpt das Herz kein Blut mehr. Die Person reagiert nicht und atmet nicht normal: Sie atmet gar nicht oder zeigt langsame Schnappatmung. Anfangs können kurze, krampfartige Zuckungen auftreten. Gehe im Zweifel von einem Kreislaufstillstand aus und beginne mit der HLW (Herz-Lungen-Wiederbelebung). Wird jemand wiederbelebt, der es letztlich nicht braucht, entstehen nur selten schwere Schäden.
Herzdruckmassage
Beginne dort, wo die Person liegt. Verliere keine Zeit mit dem Umlagern. Knie dich daneben. Lege einen Handballen auf die untere Hälfte des Brustbeins in der Brustkorbmitte und die andere Hand darauf. Halte die Arme gestreckt, die Schultern über den Händen. Drücke 5 bis 6 cm tief mit 100 bis 120 pro Minute. Entlaste den Brustkorb nach jedem Druck vollständig. Auf einer weichen Koje (Bett an Bord) musst du zum Ausgleich der nachgebenden Matratze weiter drücken. Der Brustkorb selbst soll 5–6 cm eingedrückt werden.
Beatmung und 30:2
Wenn du es gelernt hast und dazu bereit bist, gib 30 Herzdruckmassagen, dann 2 Beatmungen. Überstrecke den Kopf und hebe das Kinn an. Halte bei Mund-zu-Mund-Beatmung die Nase zu, umschließe den Mund dicht mit deinem und blase etwa 1 Sekunde lang hinein, gerade bis sich der Brustkorb hebt. Lass ihn vor der nächsten Beatmung wieder sinken. Die gesamte Pause muss unter 10 Sekunden bleiben. Kannst du nicht beatmen, gib durchgehend Herzdruckmassagen.
Der AED
Ein AED (automatisierter externer Defibrillator) prüft den Herzrhythmus und gibt bei Bedarf einen Stromstoß ab. Jeder kann ihn bedienen: Schalte ihn ein und befolge die Sprachanweisungen. Mache den Brustkorb frei und trockne ihn ab. Klebe die Elektroden wie abgebildet auf. Während der Analyse und Schockabgabe darf niemand die Person berühren. Beginne nach einem Schock oder der Meldung, dass kein Schock nötig ist, sofort wieder mit der Herzdruckmassage.
Weitermachen
Wechselt euch bei der Herzdruckmassage möglichst alle 2 Minuten ab. Zeigen sich eindeutige Lebenszeichen, prüfe die Atmung höchstens 10 Sekunden. Fehlt sie oder ist sie nicht normal, setze die HLW fort. Bei normaler Atmung beende die Herzdruckmassage, halte den Atemweg offen und überwache die Person. Sonst mach weiter, bis Fachkräfte übernehmen, die Umgebung unsicher wird oder du völlig erschöpft bist.
2Schritt für Schritt
HLW bei Erwachsenen, Schritt für Schritt
- 1
Prüfe auf Gefahren, sprich die Person dann laut an und klopfe ihr leicht auf die Schultern.
Du musst vor Gefahren geschützt sein. Wer antwortet, hat keinen Kreislaufstillstand.
- 2
Reagiert die Person nicht, schicke ein Crewmitglied los, um Hilfe zu rufen sowie AED und Erste-Hilfe-Ausrüstung zu holen.
Hilfe und AED brauchen Zeit. Fordere sie jetzt an, nicht später.
- 3
Öffne den Atemweg und prüfe die Atmung höchstens 10 Sekunden.
Fehlende Atmung oder Schnappatmung bedeutet Kreislaufstillstand.
- 4
Gib 30 Herzdruckmassagen in der Brustkorbmitte, 5–6 cm tief und mit 100–120 pro Minute.
Die Herzdruckmassage befördert etwas Blut zum Gehirn und zum Herzen.
- 5
Gib 2 Beatmungen und wiederhole dann 30:2; oder gib ohne Unterbrechung Herzdruckmassagen.
Beatmung führt Sauerstoff zu. Durchgehende Herzdruckmassage hält das Blut in Bewegung.
- 6
Schalte den AED ein, sobald er da ist, und befolge seine Anweisungen.
Ein Schock kann ein Herz, das nur flimmert statt zu pumpen, wieder zum Schlagen bringen.
3Wichtige Daten
- Drucktiefe
- 5–6 cm bei Erwachsenen
- Druckfrequenz
- 100–120 pro Minute
- Verhältnis
- 30 Herzdruckmassagen : 2 Beatmungen (geschulte Helfer)
- Beatmungsvolumen
- Gerade so viel, dass sich der Brustkorb zu heben beginnt
- Helferwechsel
- Möglichst alle 2 Minuten
4Kernpunkte
- 1
Keine Reaktion: sofort Hilfe rufen. Keine normale Atmung: HLW beginnen.
- 2
Drücke 5–6 cm tief mit 100–120 pro Minute und entlaste den Brustkorb vollständig.
- 3
Geschulte Helfer geben 30:2; sonst durchgehend Herzdruckmassage.
- 4
Setze den AED ein, sobald er da ist. Bei Analyse und Schock darf niemand die Person berühren.
- 5
Halte Pausen kurz. Wechselt euch alle 2 Minuten ab.
5Häufige Fehler
Falsch: Prüfe vor der HLW sorgfältig den Puls.
Richtig: Laien prüfen keinen Puls. Keine Reaktion und keine normale Atmung reichen aus, um zu beginnen.
Falsch: Drücke vorsichtig, damit keine Rippe bricht.
Richtig: Drücke 5–6 cm tief. Gebrochene Rippen heilen; zu flaches Drücken bewegt nicht genug Blut.
Falsch: Warte auf den AED, bevor du etwas tust.
Richtig: Beginne sofort mit der Herzdruckmassage. Bringt die Elektroden an, während jemand weiterdrückt.
6Praxisfall & Prüfungstipps
Dein Freund bricht auf dem Schwimmsteg neben eurem Boot zusammen. Er reagiert nicht, seine Atmung ist langsam und schnappend. Ein anderer Skipper sagt, im Hafenbüro gebe es einen AED. Du bist in HLW geschult.
Antwort zeigen
Schicke den anderen Skipper los, um den Notruf zu wählen und den AED zu holen. Beginne sofort in der Brustkorbmitte mit Herzdruckmassagen, 5–6 cm tief und 100–120 pro Minute. Gib nach jeweils 30 Herzdruckmassagen 2 Beatmungen. Drücke beim Anbringen der AED-Elektroden weiter, halte bei Analyse und Schock Abstand und beginne danach sofort wieder mit der Herzdruckmassage.
Prüfungstipps
- Kreislaufstillstand: keine Reaktion und keine normale Atmung, einschließlich Schnappatmung.
- Drucktiefe 5–6 cm, Frequenz 100–120 pro Minute, vollständig entlasten; 30:2 für geschulte Helfer.
- AED: einschalten, Anweisungen folgen; bei Analyse und Schock darf niemand die Person berühren.
- Nach einem Schock sofort weiterdrücken; Helferwechsel alle 2 Minuten.
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