Wiederbelebung nach einem Ertrinkungsunfall
1Die Lektion in einfachen Worten
Reagiert ein Erwachsener nach einem Ertrinkungsunfall nicht und atmet nicht normal, gib 5 Beatmungen, dann HLW im Verhältnis 30:2. Lass jemanden Hilfe rufen.
Warum Ertrinken anders ist
Ertrinken bedeutet eine Beeinträchtigung der Atmung durch Untertauchen oder Eintauchen in Wasser. Bei den meisten Kreislaufstillständen versagt zuerst das Herz. Beim Ertrinken versagt zuerst die Lunge: Wasser behindert die Atmung, der Sauerstoff geht aus und erst dann bleibt das Herz stehen. Deshalb ist die Sauerstoffzufuhr durch Beatmung hier wichtiger als nach einem plötzlichen Zusammenbruch an Deck.
Retten, ohne selbst zu verunglücken
Springe nur ins Wasser, wenn du dafür ausgebildet und ausgerüstet bist und es sicher ist. Reiche einen Bootshaken, wirf eine Leine oder einen Rettungsring zu und zeige weiter auf die Person. Die Bergungsmanöver lernst du im Modul Notfälle.
Fünf Beatmungen, dann HLW
Prüfe die Reaktion, sobald die Person an Bord ist. Reagiert sie nicht, öffne den Atemweg und prüfe die Atmung. Fehlt die Atmung oder ist sie nicht normal, gib 5 Anfangsbeatmungen. Beginne dann mit der HLW im Verhältnis 30:2. Herzdruckmassage allein hilft beim Ertrinken weniger, weil Sauerstoffmangel das Problem ist. Sie ist trotzdem besser als nichts. Beatme im Wasser nur, wenn du in dieser Technik ausgebildet bist und es sicher ist.
Wasser und Erbrochenes
Versuche nicht, Wasser aus der Lunge abzulassen, und drücke nicht auf den Bauch. Das kostet Zeit und begünstigt Erbrechen. Erbrechen kommt bei HLW häufig vor. Drehe die Person auf die Seite, lass Flüssigkeit aus dem Mund abfließen, drehe sie zurück und mache weiter. Trockne den Brustkorb vor dem Aufkleben der AED-Elektroden. Bringe die Person möglichst aus Wasseransammlungen heraus.
Alle werden untersucht
Wer Wasser eingeatmet hat, braucht eine ärztliche Untersuchung, auch wenn es ihm scheinbar gut geht. Hole funkärztlichen Rat und beobachte weiter die Atmung. Anhaltender Husten, Atemnot, Benommenheit oder Verwirrtheit erfordern dringend Hilfe. Wer Beatmung oder HLW brauchte, muss im Krankenhaus versorgt werden.
2Wichtige Daten
- Anfangsbeatmungen
- 5
- Danach
- HLW im Verhältnis 30:2 und ein AED
- AED-Elektroden
- Brustkorb zuerst trocknen; nicht in Wasseransammlungen liegen lassen
- Nach der Rettung
- Ärztliche Untersuchung für alle, die Wasser eingeatmet haben
3Kernpunkte
- 1
Beim Ertrinken versagt zuerst die Lunge. Deshalb hat Sauerstoff Vorrang.
- 2
Keine Reaktion und keine normale Atmung: 5 Beatmungen, dann HLW im Verhältnis 30:2.
- 3
Versuche nie, Wasser aus der Lunge abzulassen. Bei Erbrechen auf die Seite drehen.
- 4
Trockne den Brustkorb vor dem Aufkleben der AED-Elektroden.
- 5
Wer Wasser eingeatmet hat, braucht eine ärztliche Untersuchung, auch bei scheinbarem Wohlbefinden.
4Häufige Fehler
Falsch: Halte die Person kopfüber oder drücke auf den Bauch, damit das Wasser herauskommt.
Richtig: Das Ablassen von Wasser verzögert die Wiederbelebung und kann Erbrechen auslösen. Keine Reaktion und keine normale Atmung: 5 Beatmungen, dann HLW im Verhältnis 30:2.
Falsch: Gib nur Herzdruckmassagen, wie bei jedem Zusammenbruch.
Richtig: Beim Ertrinken ist Beatmung besonders wichtig. Wenn du geschult bist, gib 5 Anfangsbeatmungen und dann 30:2.
Falsch: Sorge dich um „trockenes“ oder „sekundäres“ Ertrinken Tage später.
Richtig: Ärzte verwenden diese Begriffe nicht mehr. Achte in den ersten Stunden auf Husten, Atemnot oder Benommenheit und lass das ärztlich abklären.
5Praxisfall & Prüfungstipps
Du ziehst eine Schwimmerin auf eure Badeleiter. Sie lag mehrere Minuten mit dem Gesicht im Wasser nahe dem Ankerplatz. Auf dem Cockpitboden reagiert sie nicht und atmet nicht. Deine Crew hat den AED vom Kartentisch geholt.
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Lass ein Crewmitglied über UKW-Seefunk Hilfe rufen. Öffne ihren Atemweg und gib 5 Beatmungen, dann beginne mit HLW im Verhältnis 30:2. Erbricht sie, drehe sie auf die Seite, lass Flüssigkeit aus dem Mund abfließen, drehe sie zurück und mache weiter. Trockne den Brustkorb, bringe sie aus Wasseransammlungen heraus, klebe die AED-Elektroden auf und folge den Anweisungen. Sie muss auch dann ins Krankenhaus, wenn sie sich erholt.
Prüfungstipps
- Kreislaufstillstand beim Ertrinken entsteht durch Sauerstoffmangel: 5 Anfangsbeatmungen, dann 30:2.
- Versuche nicht, Wasser aus der Lunge abzulassen.
- Trockne den Brustkorb vor dem AED-Einsatz.
- Jede Person, die Wasser eingeatmet hat, braucht eine ärztliche Untersuchung.
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