I miei moduli›M9 Medicina a bordo›3. Ferite, ustioni e fratture
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Ferite, ustioni e fratture

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Medicina a bordo≈ 4 min di lettura

Emorragie che mettono in pericolo la vita

1La lezione in parole semplici

In una frase

Per un'emorragia grave, premi forte sulla ferita. Riempi con garza solo ferite profonde ad arti, inguine o ascella. Usa un laccio emostatico se la pressione non ferma l'emorragia di un arto.

Riconosci il pericolo

Un'emorragia che mette in pericolo la vita zampilla, scorre copiosa, impregna rapidamente vestiti e medicazioni o si accumula in fretta sulla coperta. Può derivare da un taglio profondo su un accessorio di coperta dai bordi taglienti, da un coltello che scivola in cucina o da una lesione da elica. Non aspettare per vedere se si ferma: agisci subito e manda qualcuno a chiamare aiuto.

Pressione diretta

Indossa guanti se sono a portata di mano, senza perdere tempo. Premi con forza e direttamente sul punto che sanguina, con una medicazione, un panno pulito o la mano. Per una ferita profonda a un arto, all'inguine o all'ascella, spingi la medicazione all'interno (tamponamento con garza) e continua a premere. Non inserire mai garze nel torace o nell'addome. Se il sangue attraversa la medicazione, non sollevarla per guardare: aggiungine altre sopra e premi più forte.

Medicazione emostatica

Una medicazione emostatica è una garza trattata con una sostanza che aiuta il sangue a coagulare. Inseriscila nelle ferite profonde ad arti, inguine o ascella e premi senza interruzioni per il tempo indicato sulla confezione. Non inserire mai garze nel torace o nell'addome. Fermata l'emorragia, avvolgi una fasciatura compressiva ben salda sopra la medicazione per tenerla ferma.

Laccio emostatico

Un laccio emostatico è una cinghia che stringe un arto fino a fermare il flusso sanguigno. Usalo su un braccio o una gamba se una pressione decisa non ferma l'emorragia. Applicalo 5–7 cm sopra la ferita, verso il cuore, mai su un'articolazione, e stringi finché l'emorragia si ferma. Fa male: è normale. Scrivi l'ora sul laccio o sull'infortunato e non allentarlo mai di tua iniziativa.

Meglio un laccio apposito

Un laccio emostatico apposito funziona molto meglio di una cintura o una sciarpa, che spesso non fermano il sangue. Se un laccio non basta, applicane un secondo subito sopra il primo. Tieni l'infortunato sdraiato e al caldo, controlla i segni di shock e chiedi presto consulenza medica via radio: chi ha un laccio deve andare in ospedale.

2Passo dopo passo

Fermare un'emorragia che mette in pericolo la vita

  1. 1

    Metti in sicurezza la scena, poi manda un membro dell'equipaggio a chiamare aiuto.

    Un'emorragia grave richiede cure ospedaliere e in mare i soccorsi richiedono tempo.

  2. 2

    Premi con forza e direttamente sulla ferita con una medicazione o la mano.

    La pressione comprime i vasi danneggiati e permette al coagulo di formarsi.

  3. 3

    Riempi con garza solo ferite profonde ad arti, inguine o ascella e continua a premere. Mai all'interno di torace o addome. Fermato il sangue, fissa la medicazione con una fasciatura compressiva ben salda.

    La pressione deve raggiungere il punto che sanguina, non solo la pelle.

  4. 4

    Se l'emorragia dell'arto continua, applica un laccio emostatico 5–7 cm sopra la ferita, mai su un'articolazione.

    Un laccio ben stretto impedisce al sangue di raggiungere la ferita.

  5. 5

    Stringi finché il sangue si ferma; annota l'ora e non allentarlo mai.

    Ai medici serve l'ora; allentarlo può far riprendere un'emorragia mortale.

  6. 6

    Fai sdraiare l'infortunato, tienilo al caldo e controlla i segni di shock.

    La perdita di sangue porta allo shock e il freddo aggrava l'emorragia.

3Dati chiave

Prima azione
Pressione diretta e decisa
Medicazione emostatica
Tampona solo arti/inguine/ascella; premi come da confezione
Posizione del laccio
5–7 cm sopra la ferita, mai su un'articolazione
Ora del laccio
Annotala; non allentarlo mai di tua iniziativa

4Punti chiave

  1. 1

    Agisci subito: premi con forza e direttamente sulla ferita.

  2. 2

    Garza solo nelle ferite profonde ad arti, inguine o ascella, mai in torace o addome; premi e aggiungi medicazioni sopra.

  3. 3

    Emorragia di un arto che la pressione non ferma: laccio emostatico, 5–7 cm sopra, mai su un'articolazione.

  4. 4

    Annota l'ora di applicazione del laccio e non allentarlo mai.

  5. 5

    Tieni l'infortunato sdraiato e al caldo e chiama presto aiuto.

5Errori frequenti

  • Errore: Solleva la medicazione ogni minuto per vedere se il sangue si è fermato.

    Corretto: Continua a premere. Aggiungi medicazioni sopra; sollevarle stacca il coagulo.

  • Errore: Allenta ogni tanto il laccio per far arrivare sangue all'arto.

    Corretto: Non allentarlo mai. Solo un medico deve rimuovere un laccio emostatico.

  • Errore: Una cintura è un buon laccio emostatico.

    Corretto: I lacci improvvisati spesso non funzionano. Portane uno apposito se navighi al largo.

6Caso pratico e chiavi d'esame

Situazione

Mentre pulisce il pesce in pozzetto, un membro dell'equipaggio scivola e si taglia profondamente la coscia con il coltello. Sangue rosso vivo impregna in fretta i pantaloncini. Sei a due ore dal porto.

Mostra la risposta

Grida per chiedere aiuto e fai chiamare la guardia costiera. Premi subito forte sulla ferita con una medicazione o la mano, poi riempila con garza emostatica e continua a premere. Se il sangue non si ferma, applica il laccio 5–7 cm sopra la ferita, stringi finché si ferma e annota l'ora. Fai sdraiare l'infortunato, tienilo al caldo e chiedi consulenza medica via radio.

Chiavi d'esame

  • Prima pressione diretta; garza solo nelle ferite profonde ad arti, inguine o ascella, mai in torace o addome. Rispetta il tempo di pressione indicato sulla confezione della garza emostatica.
  • Laccio per emorragie di arti che la pressione non ferma: 5–7 cm sopra, mai su un'articolazione; annota l'ora, non allentarlo mai.
  • Fai sdraiare, tieni al caldo, chiama presto aiuto.

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