I miei moduli›M9 Medicina a bordo›3. Ferite, ustioni e fratture
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Ferite, ustioni e fratture

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Medicina a bordo≈ 3 min di lettura

Fratture, distorsioni e stecche improvvisate

1La lezione in parole semplici

In una frase

Sostieni l'arto con sospetta frattura nella posizione in cui lo trovi. Immobilizzalo con una stecca usando ciò che hai a bordo e controlla la circolazione oltre la lesione.

Frattura o distorsione?

Una frattura è un osso rotto; una distorsione è una lesione di un legamento, il tessuto resistente che unisce le ossa in un'articolazione. Entrambe causano dolore, gonfiore e lividi. Sospetta una frattura se l'arto è piegato o deformato, l'infortunato ha sentito uno schiocco, non riesce ad appoggiarvi il peso o a muoverlo, oppure il dolore è acuto sull'osso. Nel dubbio, tratta come una frattura.

Sostieni nella posizione trovata

Non cercare di raddrizzare un arto fratturato. Aiuta l'infortunato a sostenerlo nella posizione più comoda, di solito quella in cui lo tiene. Imbottisci con vestiti o asciugamani. Impedire i movimenti allevia il dolore e previene altri danni a vasi sanguigni e nervi.

Stecche improvvisate

Una stecca è un oggetto rigido che tiene fermo un osso rotto. Usa una stecca da vela (listello rigido che sostiene la vela), una carta nautica arrotolata o una rivista arrotolata, oppure una stecca SAM modellabile della cassetta di pronto soccorso. Deve essere abbastanza lunga da immobilizzare le articolazioni sopra e sotto la frattura. Imbottiscila e legala sopra e sotto la lesione, mai sulla lesione. Sostieni un braccio con un fazzoletto a triangolo; puoi legare una gamba a quella sana, con imbottitura tra le due.

Controlla la circolazione

Controlla le dita di mani o piedi prima e dopo l'immobilizzazione, poi ogni 15 minuti. Confronta colore, calore e sensibilità con il lato sano. Se diventano insolitamente pallide, blu, fredde o insensibili, allenta i legacci e ricontrolla subito. Se il problema persiste, chiedi consulenza medica urgente via radio; non raddrizzare l'arto di tua iniziativa.

Fratture esposte

Tratta una ferita sopra una sospetta frattura come una frattura esposta, anche se l'osso non è visibile. Coprila con una medicazione pulita, premi intorno all'eventuale osso sporgente per fermare il sangue e non spingere mai l'osso all'interno. Le fratture richiedono consulenza medica via radio.

Distorsioni

Per una distorsione, tieni a riposo, applica un impacco freddo avvolto in un panno per un massimo di 20 minuti, comprimi delicatamente con una benda elastica e solleva l'arto. Allenta la benda se le dita diventano fredde, insensibili o cambiano colore.

2Dati chiave

Posizione
Quella trovata; non raddrizzare
Sostegno e legacci della stecca
Blocca le articolazioni sopra/sotto; lega sopra/sotto la lesione, mai su di essa
Controllo della circolazione
Confronta colore, calore, sensibilità prima/dopo; ogni 15 min
Impacco freddo
Avvolto in un panno, fino a 20 minuti per volta

3Punti chiave

  1. 1

    Nel dubbio, tratta come una frattura.

  2. 2

    Sostieni l'arto nella posizione trovata; non raddrizzarlo.

  3. 3

    Usa una stecca rigida imbottita che sostenga entrambe le articolazioni vicine; lega sopra e sotto la frattura, mai su di essa.

  4. 4

    Controlla le dita di mani o piedi dopo l'immobilizzazione e ogni 15 minuti.

  5. 5

    Frattura esposta: copri, premi attorno all'osso, non spingerlo mai all'interno.

4Errori frequenti

  • Errore: Raddrizza tirando un braccio fratturato e piegato per adattarlo alla stecca.

    Corretto: Immobilizzalo nella posizione trovata. Raddrizzarlo può danneggiare vasi e nervi.

  • Errore: Stringi bene la stecca e lasciala fino al porto.

    Corretto: Il gonfiore stringe i legacci. Controlla la circolazione ogni 15 minuti e allenta se serve.

5Caso pratico e chiavi d'esame

Situazione

Con mare agitato, una compagna cade contro il tavolo da carteggio. L'avambraccio è dolorante, gonfio e leggermente piegato sopra il polso; lei lo tiene contro il petto. Sei a cinque ore dal porto.

Mostra la risposta

Tratta come una frattura. Sostieni il braccio nella posizione trovata e imbottiscilo con un asciugamano. Usa una carta nautica arrotolata e imbottita o una stecca SAM imbottita. Deve sostenere le articolazioni sopra e sotto la frattura; lega sopra e sotto, mai sulla frattura. Sostieni il braccio con un fazzoletto a triangolo. Confronta colore, calore e sensibilità delle dita prima e dopo l'immobilizzazione, poi ogni 15 minuti, e chiedi consulenza medica via radio.

Chiavi d'esame

  • Sospetta frattura: sostieni l'arto nella posizione trovata, non raddrizzarlo.
  • Stecca: rigida, imbottita, abbastanza lunga da immobilizzare le articolazioni sopra e sotto; legacci sopra e sotto la lesione, mai su di essa.
  • Controlla regolarmente la circolazione oltre la lesione.
  • Frattura esposta: copri, premi attorno all'osso, non spingerlo all'interno.

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