Lesioni da freddo senza congelamento
1La lezione in parole semplici
Piedi freddi e bagnati per molte ore possono subire danni senza congelare. Tienili asciutti, riscaldali lentamente e non strofinarli mai.
Che cos’è
La lesione da freddo senza congelamento (NFCI), detta anche piede da trincea o piede da immersione, è un danno ai nervi e ai vasi sanguigni di piedi o mani. È causata da ore o giorni di freddo e umidità a temperature sopra lo zero. A bordo può comparire con stivali bagnati durante lunghi turni di guardia al freddo, in un pozzetto allagato o in una zattera di salvataggio.
Segni
All’inizio i piedi sono freddi e insensibili, bianchi o a chiazze; la persona può sentirsi impacciata o come se camminasse sul cotone. Dopo il riscaldamento diventano rossi, caldi, gonfi e molto dolorosi. Il dolore e la sensibilità al freddo possono durare settimane o mesi: prevenzione e cure tempestive contano.
Primo soccorso
Togli stivali e calze bagnati, asciuga delicatamente i piedi e tienili all’aria a temperatura ambiente, un poco sollevati. Riscaldali lentamente: niente acqua calda, stufe, sfregamenti o massaggi, che danneggiano ulteriormente i tessuti. Evita di far camminare chi ha i piedi gravemente colpiti. Il dolore spesso peggiora mentre si riscaldano. Chiedi consiglio medico via radio.
Prevenzione
Metti calze asciutte a ogni turno di guardia e tienine un paio asciutto in un sacchetto sigillato. Evita stivali e calze stretti che ostacolano la circolazione. Muovi spesso dita e piedi, tieni caldo tutto il corpo, mangia e controlla i piedi ogni giorno. Non fumare: il fumo restringe i vasi sanguigni.
Congelamento
Il congelamento si verifica quando i tessuti gelano; la NFCI danneggia tessuti freddi e bagnati senza congelarli.
2Dati chiave
- Causa
- Da ore a giorni di freddo e umidità, sopra lo zero
- Segni iniziali
- Piedi freddi, insensibili, bianchi o a chiazze
- Dopo il riscaldamento
- Rossi, caldi, gonfi, molto dolorosi
- Primo soccorso
- Asciugare, aria a temperatura ambiente, sollevare; niente sfregamenti o acqua calda
3Punti chiave
- 1
La NFCI deriva da freddo e umidità prolungati, senza congelamento.
- 2
Piedi insensibili e bianchi che diventano rossi, gonfi e dolorosi dopo il riscaldamento.
- 3
Asciuga i piedi e riscaldali lentamente all’aria a temperatura ambiente; mai sfregarli o usare acqua calda.
- 4
Previeni: calze asciutte a ogni turno di guardia, stivali non stretti, muovi le dita e controlla i piedi ogni giorno.
4Errori frequenti
Errore: Immergi i piedi freddi e insensibili in acqua calda per scaldarli rapidamente.
Corretto: Riscaldali lentamente all’aria a temperatura ambiente. Il calore rapido danneggia i tessuti lesionati.
Errore: Strofina forte i piedi insensibili per far tornare la sensibilità.
Corretto: Sfregamenti e massaggi aumentano il danno. Asciugali delicatamente e sollevali.
5Caso pratico e chiavi d'esame
Dopo 36 ore di trasferimento con freddo e pioggia, un membro dell’equipaggio con stivali da barca dice di avere i piedi insensibili dalla mattina. Sotto le calze sono bianchi e raggrinziti.
Mostra la risposta
Sospetta una lesione da freddo senza congelamento. Togli stivali e calze, asciuga delicatamente i piedi e tienili a riposo, poco sollevati, lasciandoli scaldare lentamente a temperatura ambiente; mantieni caldo il corpo. Non strofinarli e non immergerli in acqua calda. Aspettati dolore e gonfiore mentre si scaldano. Chiedi consiglio medico via radio, non farlo camminare e fai mettere calze asciutte a tutto l’equipaggio.
Chiavi d'esame
- NFCI (piede da trincea o da immersione): freddo e umidità prolungati, senza congelamento.
- Segni: piedi insensibili e bianchi; poi rossi, caldi, gonfi e dolorosi.
- Primo soccorso: asciugare, riscaldare lentamente, sollevare; niente sfregamenti o calore diretto.
- Prevenzione: calze asciutte, calzature non strette, movimento, controllo quotidiano dei piedi.
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