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Unterkühlung, Kaltwasser-Immersion, Ertrinken und Hitzeschäden

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Medizin an Bord≈ 3 Min. Lesezeit

Hitzeerschöpfung und Hitzschlag

1Die Lektion in einfachen Worten

In einem Satz

Hitzschlag ist ein Notfall. Ist eine überhitzte Person verwirrt, rufe sofort Hilfe und beginne zu kühlen. Kühle vor dem Transport, während Hilfe organisiert wird.

Wie Hitzeschäden entstehen

Bei heißem Wetter verhindern harte Decksarbeit, wenig Schatten, zu wenig Wasser und manche Medikamente, dass der Körper Wärme abgibt. Seekrankheit und Alkohol verschlimmern das durch Flüssigkeitsverlust. Zunächst gleicht der Körper die Hitze durch Schwitzen aus. Reicht das nicht mehr, entstehen Hitzeschäden.

Hitzeerschöpfung

Hitzeerschöpfung ist die leichtere Form. Die Person ist heiß, verschwitzt, blass oder kaltschweißig, müde und schwach. Sie hat Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit oder Krämpfe und großen Durst. Sie denkt klar. Bringe sie in den Schatten, lass sie mit erhöhten Beinen liegen und lockere die Kleidung. Kühle mit nassen Tüchern und Luftzug. Gib Wasser oder ein salzhaltiges Getränk. Hole dringend ärztliche Hilfe, wenn sich ihr Zustand verschlechtert, sie nicht trinken kann oder sich innerhalb von 30 Minuten nicht deutlich bessert. Bei Verwirrtheit Rettungskräfte alarmieren und weiterkühlen.

Hitzschlag

Vermute Hitzschlag, wenn nach Hitzeeinwirkung Verwirrtheit, ungewöhnliches Verhalten, undeutliches Sprechen, Kollaps, Krampfanfälle oder Bewusstlosigkeit auftreten. Die Körperkerntemperatur liegt oft über 40 °C. Ein niedrigerer Messwert schließt Hitzschlag aber nicht aus. Die Haut kann verschwitzt oder trocken sein. Beginne zu kühlen und alarmiere Rettungskräfte. Warte nicht auf eine Temperaturmessung.

Erst kühlen, dann transportieren

Lass ein anderes Crewmitglied Rettungskräfte alarmieren, während die Kühlung beginnt. Tauche die Person nur vom Hals abwärts in kaltes Wasser, wenn du sie sicher stützen und ihre Atemwege frei halten kannst. Sonst durchnässen und Luft zufächeln. Auf einer Yacht: in den Schatten bringen, Kleidung entfernen, Wasser über die Person gießen und kräftig Luft zufächeln. Lege zusätzlich Kühlpackungen oder nasse Tücher auf Hals, Achseln und Leisten. Lass eine verwirrte Person niemals über die Bordwand ins Wasser hinab.

Wie lange kühlen?

Hast du ein geeignetes Thermometer, kühle weiter, bis die Körperkerntemperatur unter 39 °C liegt. Ohne geeignetes Thermometer kühle 15 Minuten lang oder bis die Person wieder klar denkt, je nachdem, was zuerst eintritt. Befolge funkärztlichen Rat. Gib erst Getränke, wenn die Person völlig wach ist und schlucken kann. Nach einem Hitzschlag ist eine ärztliche Untersuchung nötig, auch wenn die Person sich erholt.

2Wichtige Daten

Hitzeerschöpfung
Heiß, verschwitzt, schwach, schwindelig; denkt klar
Hitzschlag
Heiß und verwirrt; oft über 40 °C; nicht auf Messung warten
Grundregel
Vor Transport kühlen; bei Kühlbeginn Hilfe rufen
Beste Kühlung
Sicher gestützt eintauchen; sonst durchnässen und Luft zufächeln
Kühlen bis
Unter 39 °C, oder 15 min, oder bis klares Denken zurückkehrt

3Kernpunkte

  1. 1

    Hitzeerschöpfung: heiß, verschwitzt, schwach, schwindelig, aber klares Denken.

  2. 2

    Hitzschlag: heiß und verwirrt, kollabiert oder mit Krampfanfällen. Ein Notfall.

  3. 3

    Erst kühlen, dann transportieren: Rettungskräfte alarmieren, während die Kühlung beginnt.

  4. 4

    An Bord: Schatten, ausziehen, durchnässen und Luft zufächeln. Kühlpackungen auf Hals, Achseln und Leisten.

  5. 5

    Getränke nur für wache Personen.

4Häufige Fehler

  • Falsch: Eine überhitzte Person, die noch schwitzt, kann keinen Hitzschlag haben.

    Richtig: Viele Menschen mit Hitzschlag schwitzen noch. Verwirrtheit ist das entscheidende Zeichen.

  • Falsch: Packe eine kollabierte, überhitzte Person ein und fahre vor dem Kühlen in den Hafen.

    Richtig: Erst kühlen, dann transportieren. Jede Minute mit hoher Temperatur schädigt das Gehirn.

  • Falsch: Gib einer verwirrten, überhitzten Person sofort viel zu trinken.

    Richtig: Eine verwirrte Person kann sich verschlucken. Kühle zuerst. Gib erst Getränke, wenn sie völlig wach ist.

5Praxisfall & Prüfungstipps

Situation

An einem windstillen Augustnachmittag beginnt ein Crewmitglied nach stundenlangem Kurbeln an Winschen und Schleifen an Deck, Unsinn zu reden. Sie stolpert und setzt sich. Ihre Haut ist sehr heiß.

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Behandle das als Hitzschlag. Lass jemanden Rettungskräfte alarmieren, während du kühlst. Bringe sie in den Schatten, entferne die meiste Kleidung und gieße Wasser über sie, während jemand kräftig Luft zufächelt. Lege Kühlpackungen oder nasse Tücher auf Hals, Achseln und Leisten. Kühle 15 Minuten lang oder bis sie wieder klar denkt und befolge funkärztlichen Rat. Gib nichts über den Mund, solange sie nicht völlig wach ist und schlucken kann. Auch nach Erholung braucht sie eine ärztliche Untersuchung.

Prüfungstipps

  • Hitzeerschöpfung: klares Denken; im Schatten ruhen, kühlen, salzhaltige Getränke.
  • Hitzschlag: heiß mit Verwirrtheit oder Kollaps, oft über 40 °C. Kühlen und Hilfe rufen. Nicht auf eine Temperaturmessung warten.
  • Vor dem Transport kühlen: sicher gestützt eintauchen, Atemwege frei halten, oder durchnässen und Luft zufächeln. Bei Kühlbeginn Hilfe rufen.
  • Kühlen bis unter 39 °C, 15 Minuten oder bis klares Denken zurückkehrt.

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