RCP no adulto e utilização do DAE
1A lição em palavras simples
Se um adulto não responde, pede ajuda imediatamente. Se não respira normalmente, inicia a RCP e usa um DAE assim que chegar.
Reconhecer a paragem cardíaca
Na paragem cardíaca, o coração deixa de bombear sangue. A pessoa não responde e não respira normalmente: não respira ou tem respiração agónica, com inspirações lentas. No início, pode ter breves movimentos bruscos, como numa convulsão. Se tiveres dúvidas, assume paragem cardíaca e inicia a RCP (reanimação cardiopulmonar). Fazer RCP a alguém que afinal não precisava raramente causa lesões graves.
Compressões torácicas
Começa onde a vítima está; não percas tempo a deslocá-la. Ajoelha-te ao lado, coloca a base de uma mão na metade inferior do esterno, o osso no centro do peito, e a outra mão por cima. Mantém os braços esticados e os ombros sobre as mãos. Comprime 5 a 6 cm a 100 a 120 por minuto. Deixa o tórax voltar totalmente à posição inicial após cada compressão. Num beliche macio, empurra mais para compensar o movimento do colchão; procura comprimir o tórax 5–6 cm.
Insuflações e 30:2
Se tens formação e estás disposto a dar insuflações, faz 30 compressões, seguidas de 2 insuflações. Inclina a cabeça para trás e eleva o queixo. No boca a boca, aperta o nariz, sela a tua boca sobre a da vítima e sopra durante cerca de 1 segundo, só até o tórax começar a subir. Deixa-o descer antes da insuflação seguinte. Mantém a pausa total abaixo de 10 segundos. Se não conseguires dar insuflações, faz compressões contínuas.
O DAE
Um DAE (desfibrilhador automático externo) é um aparelho que analisa o ritmo cardíaco e dá um choque elétrico se necessário. Qualquer pessoa o pode usar: liga-o e segue as instruções de voz. Descobre e seca o peito, cola os elétrodos nos locais indicados no desenho e garante que ninguém toca na vítima durante a análise ou o choque. Retoma imediatamente as compressões após um choque ou a indicação de que não é recomendado choque.
Continua
Se possível, troca de reanimador a cada 2 minutos. Se surgirem sinais claros de vida, verifica a respiração durante, no máximo, 10 segundos. Retoma a RCP se estiver ausente ou anormal. Se for normal, para as compressões, mantém a via aérea aberta e vigia. Caso contrário, continua até os profissionais assumirem os cuidados, o local se tornar perigoso ou estares demasiado exausto para continuar.
2Passo a passo
RCP no adulto, passo a passo
- 1
Verifica os perigos, depois chama em voz alta e toca nos ombros.
Tens de estar em segurança, e uma pessoa que responde não está em paragem cardíaca.
- 2
Se não houver resposta, manda um tripulante pedir ajuda e buscar o DAE e o material.
A ajuda e o DAE demoram a chegar; pede-os já, não mais tarde.
- 3
Abre a via aérea e verifica a respiração durante, no máximo, 10 segundos.
Respiração ausente ou agónica significa paragem cardíaca.
- 4
Faz 30 compressões no centro do peito, com 5–6 cm de profundidade, a 100–120 por minuto.
As compressões fazem chegar algum sangue ao cérebro e ao coração.
- 5
Dá 2 insuflações e repete 30:2; ou faz compressões sem parar.
As insuflações fornecem oxigénio; as compressões contínuas mantêm o sangue em circulação.
- 6
Liga o DAE assim que chegar e segue as instruções.
Um choque pode fazer um coração que apenas treme voltar a bombear sangue.
3Dados-chave
- Profundidade das compressões
- 5–6 cm num adulto
- Ritmo das compressões
- 100–120 por minuto
- Relação
- 30 compressões : 2 insuflações (reanimadores com formação)
- Volume da insuflação
- Apenas o suficiente para o tórax começar a subir
- Troca de reanimador
- A cada 2 minutos, se possível
4Pontos-chave
- 1
Sem resposta: pede ajuda já. Se não respira normalmente, inicia a RCP.
- 2
Comprime 5–6 cm a 100–120 por minuto e deixa o tórax voltar totalmente à posição inicial.
- 3
Com formação, faz 30:2; caso contrário, faz compressões contínuas.
- 4
Usa o DAE assim que chegar; ninguém toca na vítima durante a análise ou o choque.
- 5
Mantém as pausas curtas e troca de reanimador a cada 2 minutos.
5Erros frequentes
Erro: Verifica cuidadosamente o pulso antes de iniciares a RCP.
Correto: Os socorristas leigos não verificam o pulso. Não responder e não respirar normalmente basta para começar.
Erro: Comprime suavemente para não partires uma costela.
Correto: Comprime 5–6 cm. As costelas partidas curam; compressões demasiado superficiais não fazem circular sangue suficiente.
Erro: Espera pelo DAE antes de fazeres qualquer coisa.
Correto: Inicia já as compressões e coloca o DAE enquanto outra pessoa continua a comprimir.
6Caso prático e chaves de exame
O teu amigo cai inanimado no pontão junto ao barco. Não responde e a respiração é lenta e agónica. Outro navegador diz que há um DAE no escritório da marina. Tens formação em RCP.
Ver a resposta
Manda o outro navegador ligar para o número de emergência e trazer o DAE. Inicia já compressões no centro do peito, com 5–6 cm de profundidade, a 100–120 por minuto, dando 2 insuflações após cada 30. Quando o DAE chegar, continua a comprimir enquanto colocam os elétrodos, afasta-te durante a análise e o choque e retoma imediatamente as compressões.
Chaves de exame
- Paragem cardíaca: sem resposta e sem respiração normal (incluindo respiração agónica).
- Compressões com 5–6 cm, a 100–120 por minuto, retorno total do tórax à posição inicial; 30:2 com formação.
- DAE: ligar, seguir as instruções, ninguém toca durante a análise e o choque.
- Retoma as compressões logo após o choque; troca de reanimador a cada 2 minutos.
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