Épuisement dû à la chaleur et coup de chaleur
1La leçon en mots simples
Le coup de chaleur est une urgence. Si une victime a chaud et devient confuse, appelez les secours et refroidissez-la aussitôt. Refroidissez-la avant le transfert, pendant que les secours s’organisent.
Comment cela commence
Par temps chaud, le travail intense sur le pont, le manque d’ombre, d’eau et certains médicaments empêchent le corps d’évacuer sa chaleur. Le mal de mer et l’alcool aggravent la situation en vous déshydratant. Au début, le corps compense par la transpiration ; si cela ne suffit plus, des troubles liés à la chaleur apparaissent.
Épuisement dû à la chaleur
L’épuisement dû à la chaleur est la forme la moins grave. La victime a chaud, transpire, est pâle ou moite, fatiguée et faible, avec mal de tête, vertiges, nausées ou crampes et une grande soif. Elle garde l’esprit clair. Mettez-la à l’ombre, allongée, jambes surélevées ; desserrez ses vêtements, refroidissez-la avec des linges mouillés en faisant circuler de l’air, donnez de l’eau ou une boisson avec des sels minéraux. Demandez une aide médicale urgente si son état s’aggrave, si elle ne peut pas boire ou ne va pas clairement mieux dans les 30 minutes. Confusion : appelez les secours ; continuez à refroidir.
Coup de chaleur
Suspectez un coup de chaleur si une personne exposée à la chaleur devient confuse, se comporte bizarrement, a du mal à articuler, s’effondre, convulse ou perd connaissance. La température interne dépasse souvent 40 °C, mais une mesure inférieure ne l’exclut pas. La peau peut être moite ou sèche. Commencez à refroidir et appelez les secours ; n’attendez pas de mesurer la température.
Refroidir d’abord, transférer ensuite
Faites appeler les secours par un autre équipier pendant que vous commencez à refroidir. N’immergez la victime dans l’eau froide jusqu’au cou que si vous pouvez la soutenir sans danger et garder ses voies respiratoires dégagées ; sinon, arrosez-la et éventez-la. Sur un voilier, mettez-la à l’ombre, retirez ses vêtements, versez de l’eau sur elle et éventez-la vigoureusement. Ajoutez des poches froides ou des serviettes mouillées sur le cou, les aisselles et l’aine. Ne descendez jamais une victime confuse par-dessus bord.
Combien de temps refroidir ?
Continuez jusqu’à une température interne inférieure à 39 °C si vous avez un thermomètre adapté ; sinon, pendant 15 minutes ou jusqu’à ce que la victime ait l’esprit clair, selon ce qui survient en premier. Suivez l’avis médical par radio. Ne donnez à boire qu’une fois la victime pleinement consciente et capable d’avaler. Après un coup de chaleur, un examen médical reste nécessaire, même si elle récupère.
2Données clés
- Épuisement dû à la chaleur
- Chaud, sueurs, faiblesse, vertiges ; esprit clair
- Coup de chaleur
- Chaud et confusion ; souvent plus de 40 °C ; n’attendez pas la mesure
- Règle
- Refroidir avant transfert ; appeler les secours dès le début
- Meilleur refroidissement
- Immersion en soutenant la victime ; sinon l’arroser et l’éventer
- Refroidir jusqu’à
- Sous 39 °C, ou 15 min, ou jusqu’à ce que la victime ait l’esprit clair
3Points clés
- 1
Épuisement dû à la chaleur : chaud, sueurs, faiblesse, vertiges, mais esprit clair.
- 2
Coup de chaleur : chaud et confusion, effondrement ou convulsions. C’est une urgence.
- 3
Refroidir d’abord, transférer ensuite : appelez les secours dès le début du refroidissement.
- 4
À bord : ombre, déshabiller, arroser, éventer ; poches froides sur cou, aisselles et aine.
- 5
Boissons seulement aux victimes pleinement conscientes.
4Erreurs fréquentes
Erreur: Une victime qui a chaud et transpire encore ne peut pas avoir de coup de chaleur.
Correct: Beaucoup de victimes d’un coup de chaleur transpirent encore. La confusion est le signe essentiel.
Erreur: Envelopper une victime qui a chaud et s’est effondrée et rentrer au port avant de refroidir.
Correct: Refroidir d’abord, transférer ensuite. Chaque minute à haute température endommage le cerveau.
Erreur: Donner tout de suite beaucoup à boire à une victime confuse qui a trop chaud.
Correct: Une victime confuse risque une fausse route. Refroidissez-la d’abord ; donnez à boire une fois qu’elle est pleinement consciente.
5Cas pratique et clés d'examen
Un après-midi d’août sans vent, une équipière qui utilise les winchs (treuils de manœuvre) et ponce sur le pont depuis des heures se met à parler de façon incohérente, trébuche et s’assied. Sa peau est très chaude.
Voir la réponse
Traitez cela comme un coup de chaleur. Faites appeler les secours pendant que vous commencez à la refroidir. Mettez-la à l’ombre, retirez la plupart de ses vêtements et versez de l’eau sur elle pendant qu’un équipier l’évente vigoureusement. Posez des poches froides ou des linges mouillés sur le cou, les aisselles et l’aine. Continuez à la refroidir pendant 15 minutes ou jusqu’à ce qu’elle ait l’esprit clair ; suivez l’avis médical par radio. Ne lui donnez rien par la bouche sauf si elle est pleinement consciente et capable d’avaler. Elle doit être examinée même si elle récupère.
Clés d'examen
- Épuisement dû à la chaleur : esprit clair ; repos à l’ombre, refroidissement, boissons avec sels minéraux.
- Coup de chaleur : chaud avec confusion ou effondrement, souvent plus de 40 °C ; refroidissez et appelez les secours. N’attendez pas de mesurer la température.
- Refroidir avant transfert : immersion sans danger en soutenant la victime, voies respiratoires dégagées, ou arrosage en l’éventant ; appelez les secours dès le début du refroidissement.
- Refroidissez jusqu’à moins de 39 °C, pendant 15 minutes, ou jusqu’à ce que la victime ait l’esprit clair.
Terminer cette unité
Une fois la lecture terminée, répondez à trois questions. Il faut trois bonnes réponses pour terminer l’unité ; ouvrir la page ne suffit pas.
Mes notes pour cette unité
Aucune note